據(jù)以往國內(nèi)的調(diào)查，兒童多動綜合征在小學生中的發(fā)生率約在５％以下。目前治療該病的藥物主要為利他林及匹莫林，這兩種藥國內(nèi)均有供應(yīng)。為了取得良好的治療效果，而副作用又降到最小，那就要考慮怎樣恰當?shù)剡x擇藥物，又如何合理地服用藥物了。
從出現(xiàn)治療效果的時間比較，利他林見效快。有些病例早晨服藥，當天上午的動作就減少，注意力集中，與不服藥的昨天相比簡直判若兩人，真是效果快捷。平時只要連續(xù)服藥幾天而當天忘了服藥，老師就會發(fā)現(xiàn)小朋友當天表現(xiàn)與連續(xù)服藥時不一樣。服匹莫林后需要隔幾天才能見到治療的效果，家長們要耐心地等待。服用利他林后，血中有效藥物濃度一般維持４～６小時，早晨上課前半小時服藥最適宜，因為藥效可維持半天，能使孩子集中注意力聽課；如果下午還有一些主課如語文、算術(shù)、中午就要加服上午劑量的一半，使有效藥濃度維持至下午。服匹莫林后藥物濃度可維持２４小時以上，所以每天服藥一次即可。
藥物的劑量不必拘泥于書本上所介紹的按體重計算的方法，以最小劑量藥物能控制癥狀為原則。不少病例，開始階段僅用利他林５毫克即能見效。當療效不明顯時可以逐漸增加至每天１０～２０毫克，就是說應(yīng)該從小劑量開始，逐步增加。一般情況下，星期天、假日、假期均停服，但遇到補考、假期補課又作別論，還應(yīng)服藥。下午４小時以后不應(yīng)再服藥，否則晚上不易入睡，影響第二天的學習。藥物的主要副作用為胃口差、面色蒼白，個別的有頭暈、腹痛、皮疹等。早晨服藥，午餐食欲減退現(xiàn)象比較突出，所以早餐的質(zhì)與量應(yīng)比以往豐富一些，以彌補午餐進食的不足，服藥對晚餐的影響不大。隨著治療時間的延長，胃口差的現(xiàn)象會逐漸減輕。面色蒼白是由于藥物使血管收縮引起，并不是身體有病。
匹莫林的優(yōu)點主要是副作用小，例如對食欲的影響不大，所以有些病孩因為服利他林后食欲明顯減退而改服匹莫林。以往有癲癇病史的病孩，還是選用匹莫林為宜，因匹莫林沒有誘發(fā)癲癇的副作用。
至于服藥時間，一般至少連服兩個學期，開學后減少劑量或試試停藥。觀察是否復現(xiàn)未調(diào)節(jié)劑量前的癥狀。如果病孩同時還有遺尿癥，在治療兒童多動綜合征的過程中遺尿癥也會得到控制。
應(yīng)該提醒家長，這類藥物僅僅使小兒的注意力集中，動作減少，不能使孩子聰明。所以要提高成績，還需要在服藥的同時加強學業(yè)的輔導，并應(yīng)與教師取得密切的聯(lián)系。治療成功的病例，往往是病孩、家長、教師及醫(yī)師四方面密切配合的結(jié)果。 每位家長在給孩子服藥的初期，都擔憂地向醫(yī)師提出一個問題：服用這類藥物后是否會影響孩子的記憶力或者孩子將來會不會發(fā)展為智難低下？醫(yī)師答復是"肯定不會"。
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