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中西醫(yī)療法帶你擺脫哮病的陰影

時間：2019-03-18 來源：作者：我要糾錯

哮病是由于宿痰伏肺，遇誘因或感邪引觸，以致痰阻氣道，肺失肅降，痰氣搏擊所引起的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時喉中哮鳴有聲，唿吸氣促困難，甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。根據(jù)本病的定義和臨床表現(xiàn)，本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘，西醫(yī)學(xué)的喘息性支氣管炎、或其他急性肺部過敏性疾患所致的哮喘。那么，該如何治療哮病呢？有下面幾種方法。

一、西醫(yī)

西藥治療：

1、糖皮質(zhì)激素：是最有效的抗炎藥物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘發(fā)作時，激動劑或茶堿類合用。輕-中度以者需長期吸入治療。安全劑量為200ug-400ug，年長患兒可短期用至每日600ug-800ug�？诜盟帲杭毙园l(fā)作病情較重的患兒應(yīng)早期口服糖皮質(zhì)激素，以防病情惡化，使有半衰期短的糖皮質(zhì)激素，如潑尼松1-7日，1-2mg/kg，一般不超過30mg/d，分2-3次口服。靜脈用藥：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時應(yīng)及時早期通過靜脈給予琥珀酸氫化可的松或氫化可的松，每次5-10mg/kg，或甲基氫化潑尼松，每次1-2mg/kg，每日2-3次。極嚴(yán)重病例需在短期內(nèi)（3-5天）使用較大劑量糖皮質(zhì)激素，最好應(yīng)用琥珀酸氫化可的松或甲基氫化潑尼松。

2、白三烯受體拮抗劑：是新一代非糖皮質(zhì)激素類藥物，適有于12歲以上兒童哮喘的長期預(yù)防治療。不宜用于哮喘發(fā)作期的解痙治療。

3、β2激動劑：短效如沙丁胺醇、特布他林，5-10分鐘超效，維持4-6小時，多用于治療哮喘急性發(fā)作和預(yù)防運(yùn)動性哮喘。如需要增加使用次數(shù)和劑量才能控制病情，提示哮喘加重，此時忌過分或盲目增加次數(shù)。過量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。長效如沙美特羅、福莫特羅，持續(xù)8-12小時。 4、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：色甘酸鈉吸入用藥用于預(yù)防哮喘發(fā)作，也可預(yù)防運(yùn)動、冷空氣等引起的急性氣道收縮及季節(jié)性哮喘發(fā)作。

5、茶堿：口用用藥：控釋型適用于夜間哮喘發(fā)作。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理需慎于口服β2激動劑合用。因易誘發(fā)心律失常，如欲合用要減少劑量。與糖皮質(zhì)激素、抗膽堿藥合用具有協(xié)同作用。靜脈用藥：用于哮喘急性發(fā)作。24小時內(nèi)未用過氨茶堿者，首劑3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml中，20-30分鐘內(nèi)靜脈滴注。重癥病例繼以0.6-0.9mg/（kg.h）維持，如不維持給藥，每6小時可重復(fù)給原量一次。2歲，或6小時內(nèi)用過茶堿者，首劑應(yīng)減半。注意藥物濃度不能過高，速度不能過快，以免引起不良反應(yīng)，推薦用輸液泵注射使用。

二、中醫(yī)

哮病的中醫(yī)辨證治療：

1、發(fā)作期：

熱哮：癥狀：氣粗息涌，喉中哮鳴，胸高脅脹，咳嗆陣作，咯痰色黃或白，粘濁稠厚，排吐不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。治法：清熱宣肺，化痰定喘。

氣郁哮：癥狀：咳喘不已，嗆咳少痰，或喘鳴氣逆，伴胸脅脹滿，脘悶納減，心中懊惱，發(fā)病與情志有關(guān)，女子則與月經(jīng)關(guān)系密切。苔薄膩，脈弦。治法：疏肝理氣，降逆平喘。

寒哮：癥狀：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗帶青，口不渴，或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)，形寒怕冷，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。治法：溫肺散寒，化痰平喘。

2、緩解期：

脾虛：癥狀：平素痰多，倦怠無力，食少便溏，或食油膩易腹瀉，每因飲食不當(dāng)而引發(fā)，面色萎黃不華，舌質(zhì)淡，苔薄膩或白滑，脈象細(xì)軟。治法：健脾化痰。

腎虛：癥狀：平素短氣息促，動則為甚，吸氣不利，腰酸腿軟，腦轉(zhuǎn)耳鳴，勞累后喘哮易發(fā)，或畏寒肢冷。治法：補(bǔ)腎攝納。

肺虛：癥狀：氣短聲低，咯痰清稀色白，面色黃白，平素自汗，怕風(fēng)，常易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)，發(fā)作前噴嚏頻作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脈細(xì)弱或虛大。治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)。

中醫(yī)驗方

1、肺脾氣虛癥狀：咳嗽短氣，痰白清稀，面色蒼白，自汗畏風(fēng)，食少便溏，舌淡苔白，脈濡弱。治宜健脾益氣，培土生金。方用六君子湯合玉屏風(fēng)散加減：黨參、白術(shù)、法半夏、炙麻黃、僵蠶、防風(fēng)、陳皮各10克，黃芪、茯苓各15克，生姜、大棗各6克。日1劑，水煎服，每次100～150毫升，每日3次。

2、肺腎兩虛癥狀：久病哮喘，咳嗽短氣，自汗畏風(fēng)，動則氣促，呼多吸少，腰酸耳鳴，舌苔薄白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)肺益腎，止咳平喘。方用《金匱》腎氣丸加減：熟地、山藥、淫羊藿、茯苓、黨參各15克，萸肉、炮附子、炒杜仲、法半夏各10克，丹參30克，陳皮12克。日1劑，水煎服，每次100-150毫升，每日3次。

按摩療法：

1、搓擦涌泉盤膝而坐，雙手掌對搓發(fā)熱后，從三陰交過踝關(guān)節(jié)至拇趾根外一線往返摩擦至透熱，然后左右手分別搓擦涌泉穴至發(fā)熱為止。 2。摩腎俞兩手掌緊貼腎俞穴，雙手同時作環(huán)形撫摩，共32次（順轉(zhuǎn)為補(bǔ)，逆轉(zhuǎn)為瀉。腎俞穴宜補(bǔ)不宜瀉。如有腎虛腰痛諸癥者，可適當(dāng)增加次數(shù)。

3、揉命門以兩手的食、中兩指點(diǎn)按在命門穴上，稍用力作環(huán)形的揉動，順、逆各32次。

4、擦腰骶身體微前傾，屈肘，兩手掌置于兩側(cè)腰骶部，以全掌或小魚際著力，向下至尾骶部作快速地往返摩擦，以透熱為度。

5、摩丹田用左或右掌以丹田穴為軸心，做順、逆時針方向的摩動各32次，然后隨呼吸向內(nèi)向下按壓丹田穴1分鐘。

6、擦少腹雙手掌分別置兩脅下，同時用力斜向少腹部推擦至恥骨處，往返操作以透熱為度。

7、震雙耳先用雙手掌按于耳上做前后推擦各32次，然后雙手拇、食指捏住兩耳垂抖動各32次，再將兩食指插入耳孔，做快速的震顫數(shù)次后，猛然拔出，重復(fù)操作8次。

8、縮二陰全身放松，用腹式呼吸法，并在呼氣時稍用力收縮前后二陰，吸氣時放松，重復(fù)32次。