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怎么選擇桂附地黃丸和金匱腎氣丸

時(shí)間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


  桂附地黃丸和金匱腎氣丸都是溫補(bǔ)腎陽為主,但是又各有側(cè)重點(diǎn),下面由家庭醫(yī)生在線的小編為您詳細(xì)說明其中的區(qū)別,方便選擇。

  桂附地黃丸:六味地黃丸 + 肉桂、附子。金匱腎氣丸:六味地黃丸 + 桂枝、附子、牛膝、車前子。

  他們的共同點(diǎn)都是腎陽虛證。那腎陽虛有什么表現(xiàn)呢?腎陽虛腰膝酸軟而疼,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,精神萎靡,面色晄白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉細(xì);或男子陽痿,女子不孕;或大便久瀉不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,甚至腹部脹滿,全身腫脹,心悸咳喘。腎陰虛腰膝酸軟,眩暈耳鳴,失眠多夢,男子遺精早泄,女子經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。如果您的癥狀不符合腎陽虛,那么這2種藥都不合適您服用。如果是腎陽虛,那么這2種藥又各有側(cè)重點(diǎn)。

  桂附地黃丸所治病證為腎陽虛證,是由于腎中陽氣不足所致,故治療上以溫補(bǔ)腎陽為主。功增溫補(bǔ)腎陽,用于腎陽不足,腰膝酸冷,肢體浮腫,小便不利或反多,痰飲喘咳,消渴。又用于小腹拘急,腰腿酸軟,下半身常有冷感而屬于腎虛陽微者。還用于治療慢性支氣管哮喘、慢性氣管炎等病屬于腎虛陽弱的虛喘或痰飲作喘等兼見腰中冷痛、小便不利者。全方以六味地黃丸為基礎(chǔ)滋補(bǔ)肝腎之陰,又配以肉桂、附子溫補(bǔ)腎中陽氣,以達(dá)到 “益火之源,以消陰翳”的目的。諸藥配合,既補(bǔ)腎陰,又補(bǔ)腎陽,陰陽互生,陰中求陽,正如張景岳所言“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”。對于腎陽虧虛所致之疾患極為適宜。

  金匱腎氣丸所治病證為腎陽虛及腎陽虛水腫,是由腎中陽氣不足所致。腎中陽氣,又稱“少火”。而補(bǔ)足少火,宜用微補(bǔ)、緩補(bǔ),不宜一味猛補(bǔ),否則易產(chǎn)生“壯火食氣”的現(xiàn)象。金匱腎氣丸,以附子、桂枝為主藥,各取少量,取"少火生氣"之意,意在微微補(bǔ)火以鼓舞虧虛的腎中陽氣,補(bǔ)命門之火,引火歸源;再輔以地黃等六味藥物滋補(bǔ)腎陰,促生陰液;如此配伍組方是本著陰陽互根的原理,陰陽并補(bǔ),使得“陽得陰助,而生化無窮",補(bǔ)陽效果更穩(wěn)固、更持久。為進(jìn)一步治療腎陽虛水腫,本藥還配伍了牛膝、車前子以清熱利尿、滲濕通淋、引血下行,治療水腫漲滿、小便不利、腰膝酸軟等腎陽虛水腫癥狀。十種藥物精當(dāng)配伍,使其具有溫補(bǔ)下元,壯腎益陽,化氣利水,消腫止渴,引火歸源的功效。

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