杞菊地黃丸的處方組成為：枸杞子，菊花，山茱萸（制），牡丹皮，山藥，茯苓，澤瀉，熟地黃。杞菊地黃丸對(duì)于因肝腎陰虛引起的老年性白內(nèi)障有明顯的治療和改善癥狀作用。老年性白內(nèi)障，在我國古代《秘傳眼手術(shù)龍術(shù)論》中，根據(jù)不同形態(tài)可分為圓翳、冰翳、滑翳等12種之多，但究其主證，均為晶珠混濁，致視物障礙。究其病因病機(jī)，多因年老體衰，肝腎兩虧，精血不足，無以上榮于目，目失所養(yǎng)所致。
中醫(yī)認(rèn)為，肝開竅于目，肝血上注于目則能視，即眼睛的功能與肝密切相關(guān)；在五行理論中，肝屬木，腎屬水，水能生木，腎與肝是一對(duì)母子關(guān)系，即肝為腎之子，腎為肝之母，母臟病變會(huì)影響到子臟；又肝主藏血，腎主藏精，精、血互生，因此肝與腎密切相關(guān)；因此，中醫(yī)治療老年性白內(nèi)障，往往從肝腎入手。
針對(duì)此病因病機(jī)，擬以肝腎陰虛為主要證型，施以補(bǔ)益肝腎為治法。方以杞菊地黃丸為主藥，針對(duì)兼證可隨證加減，對(duì)初發(fā)期白內(nèi)障療效更佳。杞菊地黃丸中以六味地黃丸為主方，加杞子、菊花。方中熟地為君藥，味甘微溫，歸肝腎經(jīng)，甘柔補(bǔ)血，滋腎填精�！侗静菥V目》有云：“增骨髓、生精血，利耳目……”。臣以山茱萸，味酸澀而性溫，質(zhì)潤而入肝腎，既可收斂固澀又滋養(yǎng)肝腎，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“山茱萸，大能收斂元?dú)�，振作精神，固澀滑脫，收斂之中兼具條暢之性，故又通利九竅……”。山藥健脾益胃以助運(yùn)化，《神農(nóng)本草經(jīng)》有云：“……主傷中，補(bǔ)虛贏，除寒熱邪氣，補(bǔ)中，益氣力，久服耳目聰明�！睗蔀a淡泄腎濁，茯苓滲利脾濕，丹皮清泄肝火，共為佐使，引濁邪下行，推陳致新，加杞子以滋腎潤肺明目，菊花以清肝明目，諸藥合用，開合相濟(jì)，以補(bǔ)為主，以瀉為輔，達(dá)到滋養(yǎng)肝腎、化生精血、上榮于目、晶珠混濁減輕的目的。
根據(jù)現(xiàn)代藥理研究證明，本方中的菊花恰恰含有此種黃酮類物質(zhì)，故長期服用有抗白內(nèi)障的效用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究在闡明老年性白內(nèi)障的形成、發(fā)展時(shí)，多以營養(yǎng)障礙學(xué)說、氧化學(xué)說以及醌類學(xué)說等論述。針對(duì)白內(nèi)障成因的研究中，Kinoshita等已確定，醛糖還原酶（aldosreductase，AR）是產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)性糖性白內(nèi)障的關(guān)鍵酶。故在治療上，研究證實(shí)醛糖還原酶抑制劑為最有效的抗白內(nèi)障制劑，并為唯一得到充分實(shí)驗(yàn)室證據(jù)的治療方法。
杞菊地黃丸方中熟地、杞子、山萸肉等均含有VitE成分，久服亦可抑制氧化損傷，有效預(yù)防白內(nèi)障過早發(fā)生。另據(jù)營養(yǎng)學(xué)說研究認(rèn)為，缺乏維生素、胡蘿卜素、微量元素如鐵、鋅、鈣等亦可誘發(fā)和加重白內(nèi)障。本方中杞子含VitC、胡蘿卜素、鈣、磷、VitBl、VitBl;而菊花含氨基酸、VitB;茯苓含鉀鹽等，久服可補(bǔ)充人體內(nèi)缺乏的維生素和微量元素，改善眼部血液循環(huán)和新陳代謝。
總而言之，杞菊地黃丸各種組成藥物中所含的各種成分均有利于減輕白內(nèi)障的癥狀，對(duì)肝腎陰虛引起的老年性白內(nèi)障尤為有效。
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