日前，由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會共同發(fā)起并組織專家編寫的《兒童肺炎鏈球菌性疾病防治技術(shù)指南》在京發(fā)布。作為中國首次針對特定細菌所引起的兒童感染性疾病防治指南，其橫跨預(yù)防與治療領(lǐng)域，實現(xiàn)臨床微生物學(xué)、免疫學(xué)、臨床治療學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長王擷秀表示，《指南》的發(fā)布標志著我國肺炎球菌疾病的治療和預(yù)防從此有了規(guī)范化、專業(yè)化的指導(dǎo)建議�！吨改稀诽貏e指出，對于2歲以下的嬰幼兒因其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，應(yīng)采用接種肺炎球菌結(jié)合疫苗的方式進行保護。而接種肺炎球菌結(jié)合疫苗還能使小兒肺炎、中耳炎等疾病的發(fā)病率下降，并使嬰幼兒鼻咽部肺炎球菌帶菌率降低，減少抗生素的使用量和降低肺炎球菌的耐藥性等。此外，為嬰幼兒接種肺炎球菌疫苗還具有群體免疫效應(yīng)，能使未接種疫苗的其他人群包括老人、免疫缺陷等人群受益。中國CDC曾光教授針對目前因疫苗事件導(dǎo)致家長對預(yù)防接種的質(zhì)疑則指出，不能因為疫苗事件而懷疑預(yù)防接種的意義。
曾光教授指出，疫苗絕對安全的說法并不確切，關(guān)鍵是比較。接種和不接種相比怎么樣？疫苗之間相比怎么樣？成功的疫苗和不成功的疫苗相比怎么樣？
中國首席流行病科學(xué)家曾光說，接種天花疫苗也有反應(yīng)，但是必須接種，狂犬疫苗接種有較大的反應(yīng)，但是為什么還要接種，是降低整體風險。他說，疫苗研制不成功，副作用大于防護作用，必須要停，上個世紀我國也有過不成功的疫苗，就停止了。曾光說，希望保護，也有風險，要實事求是地看待。有些糾纏不清的問題比如是疫苗的問題還是偶發(fā)事件，專家和醫(yī)生有時都無法判斷，需要非常專業(yè)的專家進行鑒別。
曾光教授說，甲流疫苗相對也是安全的，但是肺炎疫苗更安全，目前全世界已有3億多兒童進行了接種，包括各個種族。絕對安全才接種，這本身就是健康意識與發(fā)達國家的差距，是不明智的。
據(jù)了解，肺炎球菌疾病已成為全球一個重要的公共衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織估計全球每年有160萬人死于各種肺炎球菌疾病，其中5歲以下兒童占100萬。90%以上的死亡病例在發(fā)展中國家。在所有可通過疫苗預(yù)防的疾病中，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因。世界衛(wèi)生組織推薦將肺炎球菌結(jié)合疫苗優(yōu)先納入各國家/地區(qū)的免疫規(guī)劃項目中，已在全球近百個國家或地區(qū)開始接種，并被其中42個國家/地區(qū)納入其國家免疫規(guī)劃項目，使普遍接種地區(qū)的肺炎球菌疾病的兒童發(fā)病率大幅度下降。
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