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雷公藤片有什么副作用?

時(shí)間:2018-11-21  來源:  作者: 我要糾錯


雷公藤片為中藥片劑,由雷公藤提取物制成,具有抗炎和免疫抑制作用,臨床上常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。雷公藤片為素片或糖衣片,素片或除去糖衣后顯黃棕色;氣微香,味微苦。服用雷公藤片時(shí)有什么副作用呢?

服用雷公藤片治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)的副作用如下:

1、腎臟損害。雷公藤片引起的腎臟損害主要表現(xiàn)為急性腎功能衰竭,服藥后迅速出現(xiàn)或逐漸發(fā)生少尿、水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴腎區(qū)叩擊痛。

2、消化系統(tǒng)。雷公藤片的副作用以消化道最為多見,一般發(fā)生在給藥早期,1周之內(nèi)或用量較大時(shí)出現(xiàn)較多,主要表現(xiàn)有食欲減退、胃部不適、胃脘部燒灼感、惡心、嘔吐、腹脹、腹泄、便血等。該藥對消化道的反應(yīng),大部分隨著用藥時(shí)間的延長,癥狀可逐漸減輕和消失。輕癥一般不需停藥,加強(qiáng)胃腸的保護(hù)即可。

3、生殖系統(tǒng)。育齡婦女服用雷公藤片引起暫時(shí)性閉經(jīng)者可能造成生殖器萎縮。陰道涂片顯示,雌性激素影響作用降低,說明卵巢功能受抑制,不能排卵。該藥對月經(jīng)的影響,大部分是可逆的,一般停藥2~3個(gè)月可逐漸復(fù)。服藥時(shí)間在3年以內(nèi)者,停藥后恢復(fù)月經(jīng)的可能性大。40歲以上和正值更年期者,卵巢功能已趨衰退,停藥后可能不再來潮,使患者提前進(jìn)入更年期,故臨床上對未婚和已婚未育的婦女用藥時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎。

4、造血系統(tǒng)。雷公藤片對血液系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板及全血細(xì)胞數(shù)減少,少數(shù)可見彌散性血管內(nèi)凝血、再生障礙性貧血。

5、皮膚黏膜。雷公藤片的皮膚黏膜不良反應(yīng)較多見,可出現(xiàn)皮膚色素沉著、皮疹、口腔潰瘍、痤瘡、指甲變軟、皮膚瘙癢等,一般停藥后可恢復(fù)。

6、心臟系統(tǒng)損害。雷公藤片對心臟系統(tǒng)的損害,臨床主要表現(xiàn)有心悸、氣短、心律失常等,嚴(yán)重者可見血壓急劇下降,個(gè)別患者出現(xiàn)室顫、心源性休克而危及生命。目前認(rèn)為雷公藤導(dǎo)致心動過緩的原因是藥物吸收后對心臟及中樞神經(jīng)的損傷,主要是對平滑肌及橫紋肌作用明顯。

7、神經(jīng)系統(tǒng)毒性。雷公藤片經(jīng)口服吸收后對神經(jīng)細(xì)胞有一定毒性,可使神經(jīng)細(xì)胞變性而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,主要表現(xiàn)為頭昏、乏力、失眠、嗜睡、聽力減退、復(fù)視,還可引起周圍神經(jīng)炎。

8、其他的副作用還包括:皮疹、瘙癢、脫發(fā)、面部色素沉著等。

由于雷公藤片毒副作用較大,因此連續(xù)用藥一般不宜超過3個(gè)月。如需長時(shí)間用藥,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者病情及治療需要決定。

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