一直以來，我國(guó)是“乙肝大國(guó)”。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，目前全球約有3.5億慢性乙肝病毒攜帶者和1.85億慢性丙肝病毒感染者。其中我國(guó)的乙肝患者就占到了近1億人；全球每年大約70萬(wàn)病毒性肝炎的相關(guān)死亡者中，我國(guó)占近50%。
慢性乙型肝炎（簡(jiǎn)稱乙肝）是指乙肝病毒檢測(cè)為陽(yáng)性，病程超過半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者。臨床表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝大，質(zhì)地為中等硬度，有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異常或持續(xù)異常。
恩替卡韋為最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環(huán)戊酰鳥苷類似物。II/III 期臨床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 復(fù)制；III 期臨床研究表明，對(duì)發(fā)生YMDD 變異者將劑量提高至每日1mg 能抑制HBV DNA 復(fù)制。對(duì)初治患者治療1 年時(shí)的耐藥發(fā)生率為0，但對(duì)已發(fā)生YMDD 變異患者治療1 年時(shí)的耐藥發(fā)生率為5.8%。我國(guó)SFDA 也已批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎患者。恩替卡韋治療慢性乙肝效果怎么樣？會(huì)有副作用嗎？
恩替卡韋分散片為為薄膜衣片，屬于核苷類似物，對(duì)乙肝病毒多聚酶具有抑制作用，抑制乙肝病毒的復(fù)制程度和傳染性的強(qiáng)弱，主要適應(yīng)于病毒復(fù)制比較活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高、肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙肝患者。
是藥三分毒 恩替卡韋的副作用
大多數(shù)肝病患者想在最短期內(nèi)使病毒轉(zhuǎn)陰，而過量服用恩替卡韋導(dǎo)致嚴(yán)重后果的情況屢見不鮮。
恩替卡韋的用法用量應(yīng)該是：患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用本品。推薦劑量成人和16歲及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg（0.5mg兩片）。本品應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。
恩替卡韋副作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、在國(guó)外進(jìn)行的研究中，恩替卡韋片的主要副作用表現(xiàn)為：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。少見不良反應(yīng)包括嘔吐，嗜睡或者睡眠困難等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
2、在中國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中，恩替卡韋片的副作用有：ALT升高、頭痛頭暈、疲憊、眩暈、惡心、腹痛、腹瀉、腹部不適、肌痛、失眠、風(fēng)疹和消化不良，也可見于中性粒細(xì)胞輕度下降等，這些不良反應(yīng)多為輕到中度。
3、單獨(dú)使用或者與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大，甚至死亡。
4、不能隨時(shí)停藥，否則可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化。恩替卡韋停藥要結(jié)合患者各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)、癥狀體征及服藥時(shí)間等綜合分析判定，才可以對(duì)停藥時(shí)間作出較為正確的判定，這樣可以避免因停藥不當(dāng)而造成病毒反彈現(xiàn)象的發(fā)生，因此恩替卡韋停藥時(shí)間要聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，患者切勿在檢查指標(biāo)正�；虬Y狀緩解時(shí)就擅自停服，治療上的中途而廢或盲目停藥不僅會(huì)影響治療效果而且可能會(huì)危及生命。
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