時間：2018-11-21 來源： 作者： 我要糾錯
加拿大衛(wèi)生部2015年1月20日發(fā)布通告，稱多潘立酮會小幅增加嚴重室性心律失�；蛐脑葱遭赖娘L險。
多潘立酮主要用于治療與慢性及亞急性胃炎和糖尿病性胃輕癱相關(guān)的成人上消化道蠕動障礙，還可用于與多巴胺激動劑類抗帕金森藥物相關(guān)的胃腸道癥狀的治療。
多潘立酮在加拿大的銷售歷史已有30年。在此期間，加拿大衛(wèi)生部收到了19例與多潘立酮相關(guān)的嚴重心臟事件的報告。通過對流行病學研究和近期上市后安全數(shù)據(jù)的審查表明，嚴重室性心律失�；蛐脑葱遭里L險的增加與多潘立酮的使用有關(guān)�；谶@一新的證據(jù)，生產(chǎn)商正在更新多潘立酮的說明書，以更好地提示和管理這些風險。
多潘立酮可能會小幅增加嚴重室性心律失常或心源性猝死的風險。以下人群中觀察到的風險加大：60歲以上老年人；每日使用劑量超過30mg;存在QT間期延長危險因素，包括合并使用可延長QT間期的藥物或CYP 3A4抑制劑。
多潘立酮的禁忌癥包括：心臟傳導(dǎo)時間延長，特別是QT間期延長；電解質(zhì)嚴重紊亂；心臟疾�。ɡ绯溲孕牧λソ撸�；中度或重度肝損傷；使用可延長QT間期的藥物和強效CYP3A4抑制劑。
使用多潘立酮時，應(yīng)采用最低有效劑量，建議每日劑量不超過30mg，療程越短越好。
在使用多潘立酮治療前以及治療過程中，醫(yī)療專業(yè)人員應(yīng)考慮對有QT間期延長及心律失常風險的患者進行心臟檢查，包括心電圖檢查。如果患者在服用多潘立酮過程中出現(xiàn)心率或心律異常體征或癥狀，應(yīng)建議其停止服用多潘立酮，并立即就醫(yī)。
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