4月25日是“全國兒童預防接種日”，疫苗的安全性再次引起公眾的關(guān)注。此前，多地曝出疑似“疫苗致死”案例，引起家長恐慌。盡管國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會經(jīng)過調(diào)查聯(lián)合通報：累計報告的17例疑似與接種康泰公司產(chǎn)乙肝疫苗有關(guān)的死亡病例，均已明確或初步判斷與接種疫苗無關(guān)。然而，人們對各種疫苗的安全問題產(chǎn)生的懷疑和抵觸造成的后果是，10個省乙肝疫苗接種率下降了30%。接種還是不接種？專家給出答案。
不接種，后果很嚴重
目前，我國有6萬多疫苗工作者在從事疫苗研發(fā)、生產(chǎn)和推廣教育工作。疫苗使更多的孩子免于受到疾病的威脅，為孩子們構(gòu)筑起一道堅固的健康防線。
中國疾控中心安志杰主任展示了一組數(shù)字：在麻疹疫苗誕生前，全國一年最多有940萬麻疹病毒病例，26萬兒童因麻疹死亡。誰來救治這些孩子？1965年，我國開始使用麻疹疫苗，1978年開始計劃免疫，2007年開始使用麻疹聯(lián)合疫苗，2004年至2010年開始麻疹強化免疫。因為有了麻疹疫苗，受麻疹病毒侵害的人從一年1000萬例降到現(xiàn)在200萬例，死亡率大大下降。“除了疫苗誰還有這個力量！”
針對人們最為關(guān)心的乙肝疫苗問題，人們不得不面對這樣的問題：你愿意和乙肝攜帶者共進晚餐嗎？你愿意和乙肝攜帶者交朋友嗎？為何有人會歧視乙肝患者？因為怕傳染。據(jù)中國疾控中心安志杰主任介紹，在我國目前的成年人中，約十分之一的人是乙肝病毒攜帶者。根據(jù)2006年的調(diào)查，在1992年，我國兒童乙肝表面抗原攜帶率是9.7%，1995年，我國開始實施基因工程乙肝疫苗，2002年全面免費接種，2006年下降到0.6%，提前完成了世界衛(wèi)生組織提出的2015年消滅乙肝病毒的目標。
“20多年來，幾千萬兒童因接種乙肝疫苗而獲得保護。2013年底，深圳出現(xiàn)疑似‘乙肝疫苗致死’事件，我非常擔心有家長為此不給孩子接種乙肝疫苗，使孩子成為增加感染乙肝病毒的風險。”安志杰不無擔憂地說。社會對待疫苗副反應的看法需要理性客觀，科學解釋是非常重要的，對副作用的夸大及不客觀對待反而對社會的危害性更大。
上海市疾控中心陶黎納介紹說，中國乙肝接種率是95%,這個數(shù)字和美國相當，美國也有接種了疫苗發(fā)生死亡事件。但是，如果不打疫苗，會有更多的嬰幼兒死亡。乙肝是很嚴重的病，如果新生兒得了病，10人中會有9人成為乙肝攜帶者。世界衛(wèi)生組織駐華辦疾控負責人法比奧·斯加諾提出，如果媽媽是乙肝患者，就被視為醫(yī)學緊急狀況，孩子就面臨著危險，就必須盡快接種疫苗，給孩子進行補救措施。
接種，低概率副反應
接種疫苗安全嗎？這是每次疫苗出現(xiàn)問題時人們最大的疑問。安志杰提出，許多公眾對疫苗產(chǎn)生的懷疑，是因為不準確的宣傳，誤導了公眾對疫苗的認識。
接種疫苗和得病哪個風險更大？答案很確定。以麻疹疫苗為例，其接種的副反應出現(xiàn)概率很低，有些副反應的出現(xiàn)率只有百萬分之一。
疾病與疫苗，利弊相權(quán)取其輕。由于接種了疫苗，人們遠離了曾經(jīng)威脅生命健康的傳染病。而接種率的下降會導致疾病卷土重來，后果是疾病重新暴發(fā)。法比奧·斯加諾告誡說，很多接種疫苗的人不知道，那些看似遙遠的疾病是多么可怕，如果不接種疫苗，那些目前已經(jīng)看不到的疾�。ㄈ缧律鷥浩苽L）就會死灰復燃。兒童正是由于接種了疫苗才避免患上這樣的疾病，而公眾因為沒有看到誤以為沒有這類的疾病了。他強調(diào)說：“中國生產(chǎn)的疫苗是安全的。世界衛(wèi)生組織在幾個月前已經(jīng)對中國生產(chǎn)的疫苗給予了安全評價，對中國生產(chǎn)的疫苗安全性是有信心的。”
陶黎納向公眾充滿信心地說，中國疫苗的質(zhì)量標準已經(jīng)提高很多了。國產(chǎn)疫苗在上市之前，和進口疫苗進行比較，整體上一點都不差，有些效果安全性更好。如乙腦減活疫苗比滅活疫苗更好，只需要打2次，減少了不安全性，而滅活疫苗需要打4次。
全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）負責人斯黛芬諾·瑪爾沃提先生在接受記者采訪時指出，GAVI的使命是使發(fā)展中國家更多的兒童獲得疫苗，減少死亡�，F(xiàn)在全球疫苗市場比較集中，只有幾個國家可以生產(chǎn)，所以GAVI非常期望中國生產(chǎn)的疫苗商能夠發(fā)揮更大的作用，降低疫苗的價格。
2013年10月9日，世界衛(wèi)生組織正式宣布：第一支由中國企業(yè)生產(chǎn)的疫苗產(chǎn)品通過了世界衛(wèi)生組織預認證，為高質(zhì)量、低價格的中國疫苗打開了走向世界的大門。此次通過預認證的是由國藥中生集團成都公司生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗，通過預認證后，該疫苗將可以被全球疫苗免疫聯(lián)盟采購并配發(fā)給貧困國家的百萬名兒童進行接種，聯(lián)合兒童基金會代表GAVI采購疫苗。
據(jù)瑪爾沃提介紹，GAVI采購有六個標準：質(zhì)量、價格、供應、可持續(xù)供應和創(chuàng)新。創(chuàng)新意味著預防其他傳染性疾病，如可抗瘧疾、登革熱等新的疫苗；創(chuàng)新的第二個標準是在此基礎(chǔ)上提高質(zhì)量，如易保存、耐熱。中國現(xiàn)在出口的疫苗還很少，如果中國疫苗進入世界市場，可以促進疫苗市場的競爭，提高疫苗市場的創(chuàng)新。
疫苗助“長”
全球每年有1.33億新生兒，其中只有2900萬獲得了全套的免疫接種，1.1億兒童接種了一些疫苗，1.04億兒童因為沒有得到全套免疫接種而面臨患病的風險。
我國每年實施8億劑次的疫苗接種，聯(lián)合疫苗技術(shù)可以減少一半的接種次數(shù)，并且使我們的孩子遠離更多的疾病。
如果所有孩子都接種了肺炎球菌和嗜血桿菌流行性感冒疫苗，我國每年將有4.9萬例死亡是可以避免的。
“舊”病復發(fā)
疫苗副反應造成的疫苗事件是很多國家曾經(jīng)面臨的問題。一些國家也出現(xiàn)過接種疫苗引發(fā)不良反應，導致疫苗接種率下降的情況，而后果往往是疾病的報復使人們付出了更大的代價。
1974年，英國有報道稱接種全細胞百日咳疫苗后發(fā)生36例神經(jīng)系統(tǒng)反應，媒體報道導致接種工作中斷，接種率從81%大幅下降到31%，之后百日咳疫情出現(xiàn)流行，發(fā)病率由接近1／10萬上升到100／10萬至200／10萬；日本嬰兒百日咳疫苗接種率從1974年的80%下降至1976年的10%，1979年百日咳疫情流行，出現(xiàn)1.3萬余病例、41人死亡。
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