濕熱下注型和敗精阻竅型陽痿的確診
濕熱下注型
1．臨床體現(xiàn)
多見于形體豐實(shí)，又嗜食肥甘厚味者。證見陽物難舉，
壯陽酒陰囊濕潤，瘙癢，小便黃赤，余瀝澀痛，下肢酸困沉重，舌苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。
2病因病機(jī)
因濕熱下困宗筋，陽物難舉，濕熱下注而致陰囊濕潤，瘙癢；濕熱黏滯不爽而致小便余瀝；郁久化火而致便赤澀痛；濕邪重著，困于肢體而致下肢酸困沉重。舌苔黃膩，脈滑數(shù)，亦為濕熱之象。
3醫(yī)治準(zhǔn)則
清利濕熱。
4主治丹方及方解
丹方：柴胡勝濕湯。
方解：以龍膽革、黃柏、柴胡清利濕熱，又利肝膽；
補(bǔ)腎酒防己、茯苓、羌活祛濕；麻黃根、五味子斂汗；升麻升清，澤瀉利小便助邪外出，共起清熱利濕之成效。
敗精阻竅型
1 臨床體現(xiàn)
多見于前列腺炎，精囊炎、附睪炎病史及有性交時(shí)忍精不射習(xí)氣者。證見陽痿不舉或舉而不堅(jiān)，小腹墜脹，陰莖刺痛，小便澀痛，時(shí)有白濁，腰痛頭昏。
補(bǔ)腎壯陽舌質(zhì)暗，有淤斑，苔薄黃，脈弦澀。
2病因病機(jī)
素有殘精敗血堵塞精道，或體豐脂腴，痰濁淤滯使精道晦氣，氣血不能榮于陰筋，使陰器失養(yǎng)而不舉，不公例痛，故小腹墜痛，陰莖刺痛及小便澀痛；痰濕下注而致白濁；氣血虧于下則腎府失養(yǎng)，虧于上則清空晦氣而致腰痛頭昏。舌有淤斑，脈來澀而不暢亦為淤滯不通之象。
3 醫(yī)治準(zhǔn)則
祛淤血化痰濁。
4主治丹方及方解
丹方：血府逐淤湯加八正散。
方解：以桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化淤；生地、當(dāng)歸調(diào)血養(yǎng)血；柴胡、枳殼、桔梗行血中之氣；牛膝引藥下行直達(dá)病所；參加八正散之利尿清熱之品，共起祛淤血利痰濕之成效。
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