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　　最近不少人感冒，小劉也“中招”了。由于平時身體不錯，他感冒時很少吃藥。但這次他發(fā)燒到38.5℃了，還頭疼，就吃了芬必得，癥狀得到迅速緩解。然而一周后，他又發(fā)燒了，不過這次他沒有頭痛，胃口、精神狀態(tài)都還不錯。其實(shí)，小劉很可能是出現(xiàn)了藥物熱。

　　藥物熱是種不良反應(yīng)。由藥物直接或間接作用引起的發(fā)熱稱為藥源性發(fā)熱，是藥物不良反應(yīng)之一。如果是首次用藥，發(fā)熱可經(jīng)10天左右的致敏期后發(fā)生；多為持續(xù)高熱，常達(dá)39℃，甚至40℃以上。發(fā)熱雖高，精神狀態(tài)、食欲等卻尚好；用退燒藥效果不好。

　　藥物熱除發(fā)熱表現(xiàn)外，還可能有其他過敏癥狀。判斷藥物熱可考慮以下幾項(xiàng)依據(jù)：原本不發(fā)熱的病，用藥后出現(xiàn)發(fā)熱；原先是發(fā)熱的疾病，用藥后該病的其他癥狀都消失，唯獨(dú)發(fā)熱癥狀依然頑固地存在或加劇；用藥后除發(fā)熱外，有時還伴有皮疹、黃疸、胃腸道癥狀等過敏反應(yīng)；停藥后，發(fā)熱會在1—2日內(nèi)消退。

　　多半藥物可能導(dǎo)致藥物熱。臨床藥理研究表明，抗生素（青霉素、紅霉素等）、抗組織胺藥（撲爾敏、苯海拉明等）、磺胺類藥等都能引起藥物熱。解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林和布洛芬等）本身也可能引起發(fā)熱，在服用后，如果出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，不能以感冒發(fā)燒處理，更不可隨意用藥。最好每日測3次體溫，同時注意有無其他過敏癥狀，如典型的皮疹、哮喘等。

　　發(fā)生藥物熱在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。發(fā)生藥物熱時，在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物后，體溫多于兩天內(nèi)恢復(fù)。如果能夠確定引起發(fā)熱的藥物，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。如果藥物熱伴有其他損害，應(yīng)酌情使用抗過敏藥、激素類藥和維生素C，便于盡快康復(fù)。如果高燒持續(xù)不退且同時出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛等癥狀，建議及時就醫(yī)。

　　專家簡介：

　　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院藥劑科教授 孫廣紅