近日美聯(lián)社報道,美國心臟學會最新一期《高血壓》雜志網(wǎng)絡(luò)版刊發(fā)最新研究表明:女性長期服用非阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚(撲熱息痛、醋安酚、退熱凈)會影響血壓,使患高血壓的風險加倍。研究還提示,布洛芬、萘普生也存在類似風險。
據(jù)悉,這項有5123名婦女參加的研究表明,沒有服鎮(zhèn)痛藥的女性每年患高血壓的比例為1%~3%,34~53歲服用該類藥物的女性,患高血壓的風險要高出未服藥女性的60%,51~77歲的婦女如果一天吃400毫克的非類固醇鎮(zhèn)痛藥,患高血壓的危險將增加78%。據(jù)哈佛醫(yī)學院和波士頓布里格姆婦女醫(yī)院的一項研究,34~77歲的女性如果一天平均服用500毫克以上的對乙酰氨基酚,3年內(nèi)患上高血壓的危險將加倍。
據(jù)了解,目前我國市面上常用的退燒藥百服寧、泰諾林、必理通等主要成分都是對乙酰氨基
酚,此外,國內(nèi)新藥Cox-2抑制劑萬洛、西樂葆也是解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物,同樣存在類似的風險。那么,使用非阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥該如何降低風險呢?記者就此采訪了相關(guān)專家。
北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科董怡教授告訴記者,高血壓病人或是潛在的高血壓患者如果服用該類藥物,會明顯地引起高血壓,沒有高血壓病史的人短期服用該類藥對血壓不會有太大影響。布洛芬是較為安全的藥物,如果服用5~10天是不會有什么不良影響,但是如果服用15天以上就會有腸道反應(yīng),半年以上會引起心血管相關(guān)病癥,同時也有引起高血壓的風險。
北京協(xié)和醫(yī)院特需科心血管病專家紀寶華教授說:“百服寧、泰諾林、布洛芬是家庭常用藥,病人應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的建議或藥品說明書服用。而且,隨著年齡的增大,病人服用該類藥后應(yīng)監(jiān)測血壓。”
紀寶華還提示需要長期服用鎮(zhèn)痛藥物的關(guān)節(jié)炎病人,如果同時患有高血壓,服降壓藥效果又不佳,那就是該類藥物在“作怪”。因為這類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物會使體內(nèi)的前列腺素合成受到抑制,水平降低,血管收縮,血壓在原有較高的基礎(chǔ)上會繼續(xù)升高,不利于治療。“因此在治療關(guān)節(jié)炎、心臟病等病癥時,醫(yī)生會盡量注意非甾體抗炎藥(解熱鎮(zhèn)痛藥)的這些不良反應(yīng)。”
紀寶華建議,用藥時醫(yī)生應(yīng)盡可能采用最低有效量,以減少藥物引起的副作用。高血壓患者如同時患有風濕、關(guān)節(jié)炎等疾病,需要使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物時,必須接受醫(yī)生指導,或遵醫(yī)囑改用其他藥物。