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類固醇持續(xù)治療損害骨代謝

時(shí)間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  意大利Brescia大學(xué)的Mario Malerba博士等近日刊文強(qiáng)調(diào)指出,長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)類固醇可明顯降低生長(zhǎng)激素(GH)對(duì)生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)的應(yīng)答,因此會(huì)對(duì)某些患者的骨形成產(chǎn)生不利影響。

  事實(shí)上,在接受該方案治療的患者中評(píng)估激素狀態(tài)——對(duì)GHRH應(yīng)答的GH水平和骨形成標(biāo)志物(骨鈣素)非常重要,可發(fā)現(xiàn)早期骨的不利變化和因此所致的骨質(zhì)疏松的較大風(fēng)險(xiǎn)。

  研究人員對(duì)20例使用吸入性皮質(zhì)類固醇治療超過1年的哮喘患者和10名對(duì)照者進(jìn)行了評(píng)估。在注射1微克/千克的GHRH前和后的90分鐘內(nèi),每間隔15分鐘采集血樣以測(cè)量GH。與對(duì)照組相比,接受吸入性皮質(zhì)類固醇治療的哮喘患者GH對(duì)GHRH的應(yīng)答明顯減弱,且患者的骨鈣素水平亦明顯下降,并與GH的峰值一致。

  Malerba博士認(rèn)為,該篩選可能有助于檢出高危的骨并發(fā)癥患者,這些患者可受益于抗骨質(zhì)疏松藥物的治療或受益于減少、停止吸入性皮質(zhì)類固醇的治

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