小李和小張是一對年輕夫妻，他們結(jié)婚后不想馬上要孩子，于是采用口服避孕藥避孕。可是上個(gè)月小張感到不舒服，到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了。夫妻怪，服了避孕藥，怎么還會懷孕？經(jīng)過醫(yī)生解釋，他們才明白了事情的原委。
原來，小張近一段工作壓力比較大，經(jīng)常出現(xiàn)失眠，而且很頑固，于是她吃了治療頑固性失眠的藥物苯巴比妥，致使避孕藥的療效降低，結(jié)果避孕失敗。苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，與避孕藥合用后，可使避孕藥中的有效成分去氧孕烯和炔雌醇的活性降低，從而導(dǎo)致避孕藥的血藥濃度降低，療效下降，這是導(dǎo)致小張懷孕的真正原因。因此，在服用避孕藥時(shí)，如果同時(shí)服用含有肝藥酶誘導(dǎo)劑的藥物，如巴比妥類、苯妥英鈉、某些抗生素（芐星青霉素、四環(huán)素）、利福平、卡馬西平、奧卡西平、普里米酮、托吡酯類及灰黃霉素等，應(yīng)該增加避孕藥的用量，同時(shí)使用屏障避孕法，這樣才更安全。
林麗與紅軍是一對已有一個(gè)八歲男孩的恩愛夫妻，這幾年他們一直采用口服避孕藥的方法避孕，效果很好，也很方便，從來沒有出過問題�？墒巧蟼�(gè)月林麗沒來月經(jīng)，兩個(gè)人慌了神，馬上到醫(yī)院檢查，結(jié)果表明林麗已經(jīng)懷孕，醫(yī)生建議她流產(chǎn)。林麗半信半疑，又到另一家大醫(yī)院檢查，結(jié)果也被診斷為懷孕，他們很困惑。
事情是這樣的，原來“十一”黃金周，夫妻倆高高興興外出旅游了一周，結(jié)果漏服了一次避孕藥，等知道后，已經(jīng)過了一天，林麗補(bǔ)服了一次，認(rèn)為安全了，結(jié)果還是出了問題。其實(shí)日常生活中，許多人因這樣或那樣的原因經(jīng)常會漏服避孕藥，漏服不要緊，關(guān)鍵是要及時(shí)補(bǔ)服，但應(yīng)該在常規(guī)服藥后的12小時(shí)之內(nèi)，避孕效果才不會降低；平時(shí)如果在服藥3～4小時(shí)內(nèi)嘔吐，藥物的活性便會降低，也可能導(dǎo)致避孕失敗，同樣需要按要求補(bǔ)服避孕藥。林麗雖然進(jìn)行了補(bǔ)服，但是錯(cuò)過了最佳時(shí)間，因此導(dǎo)致避孕失敗。
藥店藥師對避孕藥的使用方法應(yīng)該熟知，并要為前來購買避孕藥的顧客做好用藥指導(dǎo)和適當(dāng)提醒，以免因用藥不當(dāng)給顧客帶來不必要的麻煩。
（實(shí)習(xí)編輯：陳靜梅）
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