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非抗生素藥也致聾?

時(shí)間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


眾所周知,抗生素類藥物,如氨基甙類抗生素如鏈霉素、慶大霉素等會(huì)引起耳聾,然而許多非抗生素藥物也能引起耳聾卻鮮為人知。近年來,非抗生素類致聾藥物主要有以下幾類,在應(yīng)用時(shí)應(yīng)高度重視。

  利尿藥此類藥物的耳聾性反應(yīng)率約為7%,如利尿酸、速尿、丁苯胺酸等,往往在使用較大劑量時(shí)才發(fā)生耳損害。而速尿?qū)β犃Φ膿p害較為隱匿,需注意提防,及時(shí)停藥可能恢復(fù)聽力。

  β受體阻滯藥心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等β受體阻滯藥也有不可忽視的致聾毒性。

  水楊酸類藥以阿司匹林為代表,當(dāng)每天用至6~8克時(shí)可產(chǎn)生、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分可在48小時(shí)內(nèi)逐漸消失,少部分損害不能恢復(fù)。

  抗瘧藥此類藥有奎寧、氨喹等?鼘幵谥委焺┝繒r(shí)即可引起耳鳴、重聽等反應(yīng),大劑量可能致聾,且為永久性損害,不再恢復(fù)。氯喹長期大量應(yīng)用可能引起嚴(yán)重后果——永久性耳聾。

  抗癌藥氮芥有神經(jīng)毒性,大劑量應(yīng)用血藥濃度上升較高時(shí)損壞內(nèi)耳細(xì)胞,是感音性神經(jīng)耳聾的重要致病因素。長春新堿直接損害耳螺旋器。用于的順鉑大劑量時(shí)可致突發(fā)性耳聾。此類藥物的總致聾率達(dá)25%~91%,但多為可逆性損害,停藥后能逐漸恢復(fù)。

  預(yù)防藥物性耳聾的關(guān)鍵是要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用上述耳毒性藥物。

(實(shí)習(xí)編輯:陳靜梅)

  

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