很難得人們對(duì)一種藥的爭(zhēng)議會(huì)像百年老藥阿司匹林這么多，然而阿司匹林卻又這么受歡迎，擁有靈丹妙藥的地位。
美國(guó)暢銷書《YOU——你的身體導(dǎo)覽手冊(cè)》稱呼阿司匹林為“萬(wàn)能”，建議30歲以上的男性及40歲以上的女性，應(yīng)該每天服用半片（162毫克），可以讓生理年齡年輕二三歲，罹患結(jié)腸癌、乳癌的風(fēng)險(xiǎn)也降低40%。
在醫(yī)界也蔚為風(fēng)潮。不少心臟科醫(yī)師也將這顆白色小藥丸當(dāng)靈丹妙藥天天服用。不過，專家們也強(qiáng)調(diào)，一般而言，有心臟病家族史才建議服用，一般人吃多了反而有后遺癥。當(dāng)然，有心臟病家族史的人，也并非人人適用。臨床上就出現(xiàn)過如此的個(gè)案，一位有心臟病家族史的中年人，曾經(jīng)常服用阿司匹林。一年后，他常覺得頭痛，檢查后發(fā)現(xiàn)竟是腦出血，嚇得他馬上停藥，后改以較清淡的飲食及規(guī)律運(yùn)動(dòng)預(yù)防心臟病。
長(zhǎng)期服用副作用多。
阿司匹林儼然成為“護(hù)心”的最佳利器，但長(zhǎng)期服用副作用不少，包括易造成腸胃出血、腦部出血、抗藥性等等。
1.最常見的是腸胃出血。即使是新一代腸溶型阿司匹林，造成腸胃出血的幾率仍有3%。因?yàn)榘⑺酒チ殖煞种械囊阴Ｋ畻钏崮茴A(yù)防血栓形成，一樣也容易造成腦部、胃黏膜出血。
2.長(zhǎng)期服用阿司匹林還會(huì)造成腦部出血。一篇刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》的研究報(bào)告指出，美國(guó)人冠心病的發(fā)生率是亞洲人的4倍，吃阿司匹林防心病的效果較高，但亞洲人的出血性腦中風(fēng)發(fā)生率卻是美國(guó)人的3～4倍，長(zhǎng)期服用阿司匹林，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)可能高于防心臟病的好處。
3.阿司匹林的抗藥性高，約有30%的人抗血栓效果不明顯，長(zhǎng)期服用可能沒效果。面對(duì)愈來(lái)愈多的人把一天吞一片阿司匹林當(dāng)萬(wàn)靈藥，大多數(shù)醫(yī)生建議，未滿45歲、沒有糖尿病、高血壓、肥胖、抽煙、心臟病家族史，以及經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，未來(lái)10年罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)低于15%的民眾，不建議服用。即使風(fēng)險(xiǎn)高于15%的，仍建議服用75～100毫克的低劑量即可。
4.有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史、有出血傾向（如血友病患者）、肝腎功能不良、對(duì)阿司匹林過敏及正在服用抗凝血?jiǎng)┧幬锏娜�，需�?jǐn)慎服用。
5.老人、小孩及孕婦也不應(yīng)服用。老人雖是心臟病高危群體，但《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》的一項(xiàng)分析2萬(wàn)名70～74歲以上老人的研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林幫助約3%的人預(yù)防心臟病發(fā)作，卻有5%的人出現(xiàn)嚴(yán)重的腸胃及顱內(nèi)出血。而未滿18歲的人易對(duì)乙酰水楊酸過敏，可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)后遺癥；孕婦在孕期前三個(gè)月服用阿司匹林，導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率較高。
專家強(qiáng)調(diào)，維持良好的生活形態(tài)最重要，營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，才是預(yù)防心血管疾病的關(guān)鍵。
（實(shí)習(xí)編輯：陳靜梅）
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