“是藥三分毒”這話有一定的道理,不論什么藥若不按醫(yī)生囑咐合理用藥,長期自行濫用,難免帶來一些不利于身體健康的不良反應。特別是過敏性體質(zhì)和老年人,更易發(fā)生副作用。老年人機體功能的改變(器官功能減退,儲備能力降低)和病理生理的特點,常;加卸喾N疾病,服用許多種的藥物,更應引起人們的關注。
不同的藥物可以對人體臟器有不同損害,如青霉素類、頭孢菌素類可發(fā)生過敏反應;大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素類,易發(fā)生胃腸道反應及肝臟的損害,鏈霉素及慶大霉素類易損害聽神經(jīng),發(fā)生耳聾及損害腎臟;四環(huán)素類藥物影響嬰幼兒牙齒及骨骼發(fā)育,加重肝的損害;氯霉素類抑制骨髓,產(chǎn)生再障血小板減少粒細胞缺乏及消化道癥狀;克林霉素可有胃腸道反應,加重肝腎損害;喹諾酮類,有胃腸反應、頭痛,影響兒童軟骨發(fā)育,大劑量也可傷肝;磺胺類易發(fā)生過敏、血尿、頭痛等。不同的機體對藥物的不良反應表現(xiàn)有程度不同反應,如嚴重過敏可以發(fā)生皮炎;完全性藥物性耳聾;急性藥物性肝壞死;急、慢性腎衰等。所以對藥物不良反應,不可忽視。
凡是能損害肝臟的藥物,都會引起藥物性肝炎。臨床表現(xiàn)相同:乏力、胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、食欲下降或不佳)皮膚發(fā)癢、肝區(qū)疼痛、鞏膜及皮膚發(fā)黃,嚴重可以茶色尿及陶土便,肝功異常。如果進行性壞死可以并發(fā)肝衰竭,將危及生命。
不同的藥物作用肝臟內(nèi)不同的結構,發(fā)生不同的病理反應,故臨床表現(xiàn)輕重不一。如一些抗癌的藥物可引起肝靜脈主干內(nèi)膜炎,血管內(nèi)膜變得粗糙,特別是引起肝靜脈炎及肝靜脈與下腔靜脈開口處狹窄,導致肝臟血循環(huán)輸出途徑受阻,引起肝內(nèi)嚴重淤血,肝臟體積變得巨大。含砷的藥物易引起肝內(nèi)靜脈分支血栓形成,再生性增生而傷肝。而常用的四環(huán)素類抗菌素及水楊酸炎藥物可引起肝細胞呈脂肪變性,嚴重時出現(xiàn)大塊肝壞死及多小葉融合性壞死,殘留肝細胞明顯脂肪變性而損害肝臟。
近年來藥物性不良反應逐年增多,因此,每位患者一定要在醫(yī)生指導下合理用藥,以免發(fā)生不良反應。