時間：2010-07-31 來源： 作者： 我要糾錯
小兒用藥與成人用藥比較，由于生理功能的因素，不僅有量的差別，而且有質(zhì)的不同，不單純是成人劑量的減少。因為小兒新陳代謝旺盛，循環(huán)時間短，藥物的吸收和排泄較快，且肝腎功能尚未健全，可出現(xiàn)和成人不同的各種藥物反應(yīng)。所以，小兒用藥要注意以下幾個方面：
一、及時用藥。小兒生病往往具有起病急、病情變化快等特點，如不及時得到診斷和治療，小病有時也可釀成大恙。如常見的腹瀉或胃腸炎，如不及時控制就會在短時間內(nèi)出現(xiàn)脫水、休克甚至發(fā)生電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂而危及生命。因此，小兒用藥在診斷清楚的前提下應(yīng)講究用藥及時，不可拖延。
二、謹(jǐn)慎對待新生兒及未成熟兒。新生兒及未成熟兒的生理機(jī)能更不健全，尤其是酶系統(tǒng)活力低下，用藥不當(dāng)很容易發(fā)生中毒。如氯霉素可引起"灰嬰綜合征"。
三、注意藥物敏感性。小兒對某些藥物的敏感性不同于成人。一般來說，小兒對鎮(zhèn)靜藥、抗驚厥藥、呼吸及循環(huán)興奮劑、洋地黃等的耐受量大于成人，但對嗎啡非常敏感，易致中毒。故臨床上規(guī)定1歲以內(nèi)的嬰兒禁用嗎啡。
四、慎用外用藥。某些外用藥也可引起中毒。如過量阿托品滴眼可引起高熱、驚厥、譫語；大量酒精擦洗可因散熱快而發(fā)生呼吸困難、虛脫及昏迷；皮質(zhì)激素類軟膏大面積外用可引起全身性水腫；新霉素軟膏外用過多可致耳聾。
五、劑量計算要合理。小兒用藥量有時按年齡計算，有時按體重計算，有些藥物按體重計算是根據(jù)生理特點而定，用藥量往往比按年齡計算略大些。如果小兒劑量和成人劑量都按體重計算，則小兒比成人劑量也相應(yīng)大些。
（實習(xí)編輯：莫景云）
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