手足口病是一種由腸道病毒引起的、好發(fā)于小兒的傳染病，近些年來(lái)在世界各國(guó)廣為流行。臨床為口腔內(nèi)、手、足部等部位發(fā)生皰疹，故而得此病名。它也是小兒常見的皰疹性疾病之一。
手足口病全年均可有發(fā)病，但3~11月份多見，6~8月份為高峰期。這種病傳播速度極快，傳播范圍極廣，發(fā)病年齡可從4個(gè)月的嬰兒到30歲的成人，但以3歲以下的嬰幼兒發(fā)病率最高。這種病具有周期流行的規(guī)律，一般2~3年流行一次。我國(guó)近10年來(lái)有過(guò)兩次較大的流行。
治療手足口病采用中藥效果最好，一般用內(nèi)服藥和口腔涂藥相結(jié)合，無(wú)并發(fā)癥者一周左右即可治愈預(yù)后良好。也可采用抗病毒藥物治療。要定時(shí)讓患兒用溫水沖漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要給予咸食，以免引起疼痛而拒食;飲食要易消化，吃一些清淡、質(zhì)軟、溫性的飯菜，多喝溫開水;要讓患兒有足夠的休息;要保證患兒衣服清潔，避免皮疹感染。本人辨證治療本病多例，效果不錯(cuò)。
治療方法
急性發(fā)作期 手、足、口腔粘膜滿布皰疹或潰瘍，疼痛、發(fā)熱煩燥，舌紅、苔白或黃，指紋青紫或脈數(shù)。證因外感時(shí)邪病毒，脾胃蘊(yùn)熱淚盈眶郁蒸所致，治宜清熱瀉脾，解毒涼血，方用自擬清熱瀉脾飲。藥物組成：金銀花、蒲公英、黃芩各10克，連翹9克，野菊花、赤芍大青葉各12克，石膏15~30克。兼高熱有動(dòng)風(fēng)之亦者加羚羊角、蟬蛻;兼心米之熾盛者，合導(dǎo)赤散;若大便秘結(jié)者加大黃、生地黃苡仁;兼陰虛者加麥冬、知母;兼風(fēng)熱犯肺者加桑葉、苦杏仁。每日1劑，水煎分2次服。
恢復(fù)期 熱退或微熱。皰疹逐漸消退，胃納欠佳等，此乃余邪未盡，治宜理脾助運(yùn)，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蟬蛻6克，鉤藤、淡竹葉各9克，甘草5克。每日1劑，水煎分2次服。
本病中藥古籍未有專門記載，但根據(jù)本病癥狀和特征，似屬于中醫(yī)“溫病”、“濕溫”、“時(shí)疫”等范疇，系實(shí)證、熱證，治療方法有疏風(fēng)清熱、清心瀉火、清暑化濕、滋陰降火等。本人在臨床觀察本病除了手、足、口皮疹外，多兼發(fā)熱、口臭、流涎、拒食、煩躁、大便秘結(jié)或不暢，舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或指紋紫滯等癥狀和體征。多為外感時(shí)邪病毒、內(nèi)有脾胃蘊(yùn)熱所致治宜清熱瀉脾，解毒涼血。在急性期間用自擬方清熱瀉脾飲。本方有清熱解毒、涼血透疹、燥濕除煩之功。使用本方應(yīng)注意病中即止，以防過(guò)用苦寒易傷脾胃，即在熱漸退、皮疹縮小、其他兼癥緩解時(shí)改用理脾助運(yùn)兼以清化之藥物，務(wù)使祛邪不傷正，邪去正安。
預(yù)防措施
預(yù)防措施主要是隔離病兒，加強(qiáng)嬰幼兒衛(wèi)生保健，以減少感染機(jī)會(huì)。同時(shí)要注意居室內(nèi)空氣流通、溫度造宜。
（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）
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