酮康唑是一種廣譜抗真菌藥物,臨床上常用于治療表皮和深部真菌病,包括皮膚和指甲癬(局部治療無效者)、胃腸道酵母菌感染、局部用藥無效的陰道白色念珠菌病等。內(nèi)服此藥后,可有惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、腹痛、皮膚瘙癢等反應(yīng),停藥后可消除。妊娠婦女、霉菌性腦膜炎患者及有肝病史者,應(yīng)禁用此藥。經(jīng)過不斷的研究,發(fā)現(xiàn)酮康唑還有以下4種新用途:
治療尋常痤瘡
用法:①酮康唑200毫克,每日晚餐時(shí)口服,4周為一個(gè)療程;②2%酮康唑霜適量,用手薄薄涂于患處,同時(shí)宜用手輕輕按摩患處皮膚,每天3次,連續(xù)用藥30天,直至痤瘡消失為止。
療效:治療尋常痤瘡患者185例,總有效率為96.54%,明顯優(yōu)于用西咪替丁或消痤霜治療痤瘡的療效。
治療脂溢性皮炎
用法:用藥前先用溫水清洗局部(若頭皮受損者,宜剃去頭發(fā))。然后外搽2%酮康唑霜,每天2次,14天為一個(gè)療程,一般用藥1~2個(gè)療程即可收效。
療效:治療脂溢性皮炎患者97例,其中治愈率為57.8%,總有效率為100%,療效明顯優(yōu)于用外涂冷霜治療的對(duì)照組。
治療皮質(zhì)醇增多癥
用法:口服酮康唑,每次200~400毫克,每天2次,餐后服用。
療效:用藥后可使血、尿皮質(zhì)醇及睪酮均明顯下降,腎上腺皮質(zhì)增生者,臨床癥狀得到較好改善。
治療銀屑病
用法:每天口服200毫克,共服4周。
療效:可使患者紅斑消退、鱗屑減少及止癢,總有效率達(dá)68.5%,療效明顯高于對(duì)照組;颊咂つw的糠秕孢子菌帶菌量明顯減少。