據(jù)了解,目前我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)在臨床上使用的減肥藥主要分兩大類:通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用藥物和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物,其減肥機(jī)理和副作用顯著不同。
鹽酸西布曲明一天用量不能超過(guò)10毫克
廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科周曉紅副主任醫(yī)師指出,通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用的減肥藥主要是鹽酸西布曲明。其原理是通過(guò)興奮下丘腦飽食中樞,使用者較長(zhǎng)時(shí)期沒(méi)有饑餓感,并增加能量消耗,從而起到控制食欲、降低食量、減輕體重的作用。
周曉紅說(shuō),鹽酸西布曲明有嚴(yán)格的攝入標(biāo)準(zhǔn),一天不能超過(guò)10毫克。如果攝入過(guò)多,會(huì)出現(xiàn)毒副反應(yīng)。輕癥病人會(huì)有心跳過(guò)快、寒戰(zhàn)、出汗或瞳孔散大。重度患者則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓和心動(dòng)過(guò)速,甚至發(fā)展為明顯休克。
服用奧利司他需補(bǔ)充維生素D、E
而奧利司他是美國(guó)FDA目前批準(zhǔn)的唯一的非中樞作用減肥藥。
臨床研究表明,奧利司他常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸脹氣、脂肪便、大便次數(shù)增多和大便失禁等胃腸道癥狀,發(fā)生率20%以上。使用奧利司他,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫等過(guò)敏反應(yīng)。由于這種藥物妨礙腸道脂肪吸收效率,同時(shí)影響到脂溶性維生素D、E 和β胡蘿卜素的吸收,長(zhǎng)期使用者須有針對(duì)性地補(bǔ)充。
果醋減肥:骨質(zhì)疏松者別多喝
如今白領(lǐng)中還流行喝果醋減肥法,有人每天喝一杯果醋,還有的選擇了果醋咀嚼片。對(duì)此馬文君指出, 研究已證實(shí),醋對(duì)降低高膽固醇、預(yù)防高血壓和心臟病有一定療效,但作為減肥方法,并未有確鑿證據(jù)。
大量攝入酸性物質(zhì)會(huì)損傷牙齒的琺瑯質(zhì),有口腔疾病的人不宜每天喝果醋。也有說(shuō)法認(rèn)為蘋(píng)果醋會(huì)導(dǎo)致骨密度降低,因此骨質(zhì)疏松患者不宜多喝。胃食道反流癥患者以及胃酸過(guò)高的人,喝醋減肥會(huì)加重不適。糖尿病患者服用蘋(píng)果醋應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑。喝果醋前,最好先用白開(kāi)水或者果汁沖稀。