到藥店買藥，常會(huì)有這樣的問(wèn)答：
“買一瓶撲炎痛。”“撲炎痛早就沒(méi)有瓶裝的了，現(xiàn)在都一盒一盒的。這個(gè)就是你要的撲炎痛，名字不一樣，藥一樣的。”
“多少錢一盒呀？”“不貴，十塊多點(diǎn)。”
確實(shí)也沒(méi)有漲多少，不過(guò)拿過(guò)來(lái)仔細(xì)一看，一盒只有12顆，而過(guò)去幾塊錢一瓶的撲炎痛可是100顆裝的。針對(duì)藥品“改名-換包裝-漲價(jià)”這一怪現(xiàn)象，在日前召開(kāi)的全國(guó)首屆藥物信息研究與利用高峰論壇上，與會(huì)專家呼吁：控制醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)，合理用藥；市民在購(gòu)買使用藥物時(shí)也要保持理性，價(jià)高不一定藥就好。
發(fā)現(xiàn)
現(xiàn)象
“藥物替代”導(dǎo)致藥費(fèi)上漲
據(jù)悉，相關(guān)課題組對(duì)大中型醫(yī)院藥品費(fèi)用持續(xù)上漲的原因進(jìn)行了研究。通常影響藥品費(fèi)用的原因有三：一是藥價(jià)，價(jià)格因素是前一階段政府部門針對(duì)藥品費(fèi)用問(wèn)題監(jiān)管的重點(diǎn)。但自2006年以來(lái)，物價(jià)部門沒(méi)有再進(jìn)行大規(guī)模的藥品降價(jià)，幾次價(jià)格調(diào)整基本是有升有降。二是用量，從藥品的用量因素看，2005-2008年間，大中型醫(yī)院的藥品用量逐年上升。究其原因，主要是由于就診人數(shù)的增加和處方量的增大。同時(shí)，藥品用量的增幅超過(guò)了藥品價(jià)格下降的降幅。由此可見(jiàn)，抑制藥費(fèi)增長(zhǎng)單靠?jī)r(jià)格調(diào)控手段作用非常有限。三是藥品結(jié)構(gòu)因素。研究顯示我國(guó)大中型醫(yī)院的藥品結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化，“藥物替代”可能是影響用藥結(jié)構(gòu)變化的主要原因。比如在治療消化疾病時(shí)，同樣的疾病可以有多種治療藥物供選擇，而近年來(lái)傳統(tǒng)的相對(duì)廉價(jià)的法莫替丁（0.14元/片）用量份額大幅下降，較昂貴的新藥埃索美拉唑（12.48元/片）的用量份額大幅增加。這種藥物間的替代效應(yīng)必然會(huì)促使藥品費(fèi)用的上漲。
研究結(jié)論稱用藥結(jié)構(gòu)的變化，成為我國(guó)大中型醫(yī)院藥品費(fèi)用上漲的最主要因素。“藥品降價(jià)導(dǎo)致廉價(jià)藥使用減少”、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)用高價(jià)藥替代低價(jià)藥”等問(wèn)題普遍存在。
提醒
藥物并非名氣大就好
看病時(shí)有些患者習(xí)慣于向醫(yī)生點(diǎn)名要價(jià)格高的“好藥”，總認(rèn)為價(jià)格便宜的藥不治病，還有些患者喜歡參照?qǐng)?bào)紙雜志上的廣告，到藥店購(gòu)買“好藥”。專家表示，以上都是對(duì)藥物好壞的誤解。
專家講解說(shuō)，任何一種藥物都具有兩重性，即治療作用和毒副作用，因此有適應(yīng)癥和禁忌癥。藥物的好壞應(yīng)該從藥物作用、效果、適應(yīng)癥以及是否有毒副作用等方面去理解。凡是療效確切、毒副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格便宜、使用方便，能夠“藥到病除”的藥就是好藥。比如青霉素，
已經(jīng)應(yīng)用了半個(gè)多世紀(jì)，仍是臨床醫(yī)生治療細(xì)菌感染類疾病的首選藥。又如硝.酸甘油，每片不過(guò)幾分錢，但它是公認(rèn)的急性心肌梗死患者的救命良藥。再如阿司匹林，在解熱鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕等方面療效顯著，雖然便宜，但長(zhǎng)盛不衰。
專家提醒消費(fèi)者，不要認(rèn)為藥物的名氣越大就越好，產(chǎn)品越新越好，價(jià)格越貴越好，用藥越多越好，進(jìn)口藥比國(guó)產(chǎn)藥好。其實(shí)這些都是用藥誤區(qū)。用藥不在多，而在于準(zhǔn)。治療疾病的有效程度，主要看是否對(duì)癥用藥及治療方案和藥物使用是否合理。療效好壞并不取決于是否使用了貴重藥、新藥或進(jìn)口藥。不論是國(guó)產(chǎn)藥還是進(jìn)口藥，只要是符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，都是有效的。另外，非處方藥也不是絕對(duì)無(wú)害的。人們自行買藥、用藥時(shí)，一定要有安全意識(shí)。
利好
基本藥物制度造福百姓
目前，國(guó)家正在實(shí)施基本藥物制度，這對(duì)于控制藥品費(fèi)用，算得上是一道殺手锏。世界衛(wèi)生組織中其他國(guó)家的衛(wèi)生實(shí)踐證實(shí)，國(guó)家基本藥物制度的建立和有效實(shí)施，將綜合性地改善藥品費(fèi)用構(gòu)成，實(shí)現(xiàn)用藥的經(jīng)濟(jì)性。記者虹軍
做夢(mèng)對(duì)改善大腦功能有益
惡夢(mèng)讓人恐懼，多夢(mèng)會(huì)使人神經(jīng)衰弱——這是過(guò)去人們對(duì)夢(mèng)的普遍認(rèn)識(shí)。但是，德國(guó)腦神經(jīng)學(xué)家科思胡貝爾教授的研究卻表明：做夢(mèng)是對(duì)大腦有益的正常生理活動(dòng)，可使大腦功能得到鍛煉。研究證實(shí)，人的大腦有一部分細(xì)胞在醒著的時(shí)候是不工作的，只有在人睡著的時(shí)候這部分細(xì)胞才開(kāi)始活動(dòng)，這一過(guò)程就產(chǎn)生了夢(mèng)。夢(mèng)是由一些沒(méi)有被完全抑制的皮質(zhì)細(xì)胞群工作而引發(fā)的，人在一夜的睡眠中從無(wú)意識(shí)狀態(tài)的沉睡進(jìn)入奇妙的夢(mèng)幻，一般有2至6次，做夢(mèng)時(shí)眼球在閉著的眼皮下轉(zhuǎn)動(dòng)，通過(guò)腦電圖可測(cè)到快速紊亂的電波，其強(qiáng)度有時(shí)竟超過(guò)白天。研究人員說(shuō)，腦內(nèi)有一種神經(jīng)中心，它的職能是在人做夢(mèng)時(shí)抑制肌肉活動(dòng)，使夢(mèng)中的行為不至于超出精神范圍變成行動(dòng)，一旦不能控制就會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)游。日本山梨大學(xué)的相關(guān)研究也證實(shí)，多夢(mèng)有助于延年益壽。他們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，人腦中存在兩類相反的促眠肽：一類肽促無(wú)夢(mèng)睡眠，另一類肽促有夢(mèng)睡眠。研究人員將促有夢(mèng)睡眠肽施于動(dòng)物，使動(dòng)物的有夢(mèng)期延長(zhǎng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)接受實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物平均壽命大大延長(zhǎng)，而癡呆患者的睡眠無(wú)夢(mèng)期長(zhǎng)，其壽命大多較短。
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