腹痛與腹脹是胃腸病的常見癥狀，兩者產(chǎn)生原因不同，不可一味解痙。脹，大多是胃腸蠕動(dòng)(排空)減弱或產(chǎn)氣過多所致，治療應(yīng)以促動(dòng)力藥為主，如多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙比利、曲美布丁等，也可輔以氣體吸附藥或益生菌制劑。如果用了止痛的解痙劑(654-2、顛茄、阿托品等)，腹脹會(huì)加重。痛，主要由于胃腸道痙攣所致，需要用解痙藥。如果用上促動(dòng)力藥。使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，可導(dǎo)致腹痛加重。
只要是抑(制)酸“一刀切”
胃酸與不少慢性胃病的發(fā)生和癥狀有關(guān)。如潰瘍病，尤其是十二指腸潰瘍、卓一艾綜合征、反流性食管炎等。胃炎的情況比較復(fù)雜，部分萎縮性胃炎因泌酸腺體萎縮，可能低酸;而最為常見的功能性消化不良，胃酸分泌正常；胃癌則多低酸。因此，胃病不能一律用抑(制)酸藥。
去痛片治胃痛無效反有害
常用的止痛藥有兩大類：一是嗎啡、杜冷丁等，另一類是常用的解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥，如阿司匹林、去(鎮(zhèn))痛片、消炎痛、芬必得等。
前者雖可止痛，但一是可成癮，二是若遇胃腸穿孔等外科急癥，往往因痛止而造成病愈的假象，因而延誤治療。
后一類雖對(duì)多種疼痛有止痛效果，惟獨(dú)對(duì)胃病無效，因?yàn)槲竿炊嘞弹d攣所致。更重要的是，后一類幾無例外地可以引起胃腸道出血，這種出血還以是藥物直接損害胃腸黏膜(急性胃黏膜損害)的結(jié)果，也可使原先并無出血的潰瘍病發(fā)生出血而釀成大禍。
胃炎亂消炎火上加油
炎癥消炎并非天經(jīng)地義，要看是什么炎，用的是什么藥。如果是由細(xì)菌、支原體等引起的肺炎、腸炎、闌尾炎等，用消炎藥是對(duì)的。但胃炎情況不同，除了幽門螺桿菌感染之外，不少胃炎是由吸煙、飲酒、藥物、飲食不當(dāng)乃至免疫等因素引起，用抗生素消炎毫無作用，還會(huì)因?yàn)榭股乇旧硪鹞改c道不良反應(yīng)，輕者惡心、腹痛、腹脹，重的可發(fā)生菌群失調(diào)、腹瀉等。
如果確定胃炎是由幽門螺桿菌引起的，尤其是活動(dòng)性胃炎，則必須消炎根治細(xì)菌。值得注意的是，根治不是隨便吃點(diǎn)消炎藥就能成功的，必須在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下“消炎”才行。
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