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　　有些長期用藥的患者，如使用二甲雙胍的糖尿病患者或使用ACEI的高血壓患者反映，他們的嘴里總有異味，吃什么都不香，其實(shí)這是藥物引起的味覺異常。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，有近1/3的病人味覺障礙是由藥物引起的。藥源性味覺障礙雖可能發(fā)生在用藥早期，但多數(shù)是在長期用藥后緩慢出現(xiàn)的，其中絕大部分病人使用過2～3種以上藥物。一般在長期使用某種藥物后出現(xiàn)，如對(duì)進(jìn)餐無興趣、吃不出飯菜香味、過去喜歡吃的東西不愿再吃、別人說菜咸而自己感到淡、對(duì)具體味道難以判斷、口中常出現(xiàn)莫名其妙的金屬味、口腔發(fā)干等。

　　藥物造成的味覺障礙種類：

　　引起味覺障礙的常見藥物：

　　味覺異常的應(yīng)對(duì)策略

　　藥物可以通過多種機(jī)制引起味覺障礙，其中，鋅在這里扮演了重要的角色。研究認(rèn)為，有些藥物與體內(nèi)的鋅結(jié)合形成不溶性螯合物從體內(nèi)排出，就直接導(dǎo)致了體內(nèi)鋅的缺乏。據(jù)一份報(bào)告的估計(jì)，藥物引起的味覺障礙的患者中約有一半是由于體內(nèi)金屬鋅的減少所致。對(duì)味覺的影響，多數(shù)藥物在停藥后，可以很快恢復(fù)正常。僅有少數(shù)藥物在停藥后，要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。極個(gè)別藥物(如ACEI類藥物)，對(duì)味覺的影響可能是永久性的。

　　補(bǔ)充鋅(25～100mg/每天)可以有效治療因鋅缺乏導(dǎo)致的味覺障礙。還可多食含鋅量高的食物，如牡蠣、豬血、豬肝、肉類、芝麻、松蘑、黃豆等。通常補(bǔ)鋅需要幾周的時(shí)間才能見效。此外，對(duì)于藥物引起的味覺障礙，也可以試著減小藥物劑量或改用同類的其他藥物，如卡托普利改為依那普利或許有效。

　　口干癥病人可以給予人工唾液、口服匹羅卡品(10～15mg)或吸些薄荷氣體，還可以試著使用口香糖、潤喉片等改善口干或味覺障礙的。

（實(shí)習(xí)編輯：林文生）