時間:2009-12-22 來源: 作者: 我要糾錯
對52歲的江蘇來濟人員石粉蘭來說,多年的哮喘病未奈何得了她,一次普通的青霉素注射卻在幾分鐘內(nèi)要了她的命。老伴認為診所大夫在皮試未出結果時就為他妻子注射了青霉素,并導致了藥物過敏死亡;但診所大夫則表示,皮試觀察符合醫(yī)學常規(guī),石女士是遲發(fā)性過敏反應。
皮試觀察期太短,導致妻子死亡
13日上午11點,記者在槐蔭區(qū)衛(wèi)生局見到了前來報案的死者老伴江桂其。他告訴記者,他們是江蘇鹽城人,兩年前老兩口從老家來濟南打工,住在槐蔭區(qū)吳家堡。江先生的老伴石粉蘭今年52歲,患有支氣管哮喘病多年。8月10日前后,因一場感冒誘發(fā),她的老毛病又犯了。
12日傍晚7點多,江桂其陪著老伴到吳家堡龍騰小區(qū)門口的輔仁門診看病。他們兩年間多次來這家門診看病,跟主治醫(yī)生米大夫也認識。當晚,米大夫在做過簡單后,為石女士做了青霉素皮試。
“說是要等40分鐘,正好家里還有點事,我老婆就讓我先回家忙事,回頭再來診所接她!币虼,江先生便提前離開了診所。
然而,讓他想不到的是,一個小時后,江先生被通知老伴已被送到濟南軍區(qū)第四五六中心醫(yī)院搶救。等他匆忙趕到醫(yī)院時,老伴石粉蘭已經(jīng)“因青霉素過敏”沒了呼吸和脈搏,經(jīng)40分鐘搶救后宣告死亡。
“是米大夫送我老婆去的醫(yī)院,在醫(yī)院我見過他,他說皮試后不到20分鐘就給她注射了青霉素!苯壬纱苏J為米大夫“在皮試沒出結果之前就打了青霉素”,并造成了病人死亡。
事發(fā)之后,米大夫的診所關門,手機也關機,這更增加了江先生的懷疑。
自己按照規(guī)范操作,患者是遲發(fā)性過敏
13日中午,記者趕到江先生老伴曾就診的輔仁門診。這個私人診所位于吳家堡龍騰小區(qū)北門東側,13日中午關著門,沒有營業(yè)。
巧的是,當天中午,記者在槐蔭區(qū)衛(wèi)生局遇到了前來提交材料的米大夫。據(jù)衛(wèi)生局工作人員介紹,一般情況下,出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療單位會首先向衛(wèi)生部門報案,而此起事故中,米大夫報案卻遲于當事人家屬,甚至一時聯(lián)系不上。對此,米大夫解釋說,13日上午,他的手機沒電了,所以別人聯(lián)系不上他。
米大夫介紹說,江先生兩口兒是12日傍晚7點10分左右去他的診所就診的。“我問她以前打沒打過青霉素,她說打過,我才為她做的皮試!泵状蠓蛘f,皮試時間為7點20分。這期間,因為石女士的哮喘很厲害,他還為她打了相應的點滴,且打了大半瓶后,石女士也說“舒服多了”。
“7點40分,我看她皮試沒什么過敏,才配上青霉素,掛上點滴!泵状蠓蛘f,七八分鐘后,石女士說“憋得慌”,并有出汗、氣短癥狀,米大夫 “馬上判斷是青霉素的事”,并為她緊急使用了脫敏藥物、吸上氧,并讓助手撥打120。此時,石女士的血壓已經(jīng)迅速下降到10/5mmHg。一刻鐘后,等 120車趕到時,醫(yī)生已經(jīng)測不到病人的血壓。之后,米大夫跟隨急救車將石女士送往醫(yī)院搶救。
針對江先生所講的皮試觀察期太短的質疑,米大夫說自己“整個診療過程都是按照正常規(guī)范操作的”。至于為什么會出事,他解釋說,“20分鐘是國家規(guī)定的時間。她這個情況屬于遲發(fā)性青霉素過敏,皮試后20分鐘時根本沒有過敏反應!
遲發(fā)性過敏臨床經(jīng)常出現(xiàn)
記者當天從槐蔭區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科了解到,米大夫經(jīng)營的輔仁門診及其個人證件齊全,并不存在非法行醫(yī)問題。該診所周邊居民也向記者表示,這家診所平時病人挺多,生意不錯。
據(jù)了解,目前江先生和米大夫正在衛(wèi)生局的協(xié)調(diào)下商討事故解決方案,而石女士的尸體也冰凍保存等待解剖。
青霉素皮試應有多長時間的觀察期?遲發(fā)性過敏是何種狀況?記者就此咨詢了省立醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應和哮喘門診的曹乃清博士。
曹博士表示,一般的青霉素皮試,應有15到20分鐘的觀察期,若皮試部位未出現(xiàn)紅腫等過敏癥狀,才可以進行青霉素注射。但遲發(fā)性過敏在臨床上也經(jīng)常出現(xiàn)。曹博士透露,如果遲發(fā)性過敏的情況出現(xiàn),在皮試觀察期內(nèi)是不會出現(xiàn)過敏反應的,一旦發(fā)生這種情況,應立即進行脫敏治療。
(實習編輯:林文生)
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