據(jù)研究發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜的新陳代謝特別旺盛,血流量竟比腦組織要多20倍左右。但它和葡萄膜中的黑色素含量很高,且與某些藥物具有高度的結合力,尤其在長期大量用藥的情況下,極易受到損害。然而這一問題迄今未引起人們的重視。
上眼皮下垂:有的藥物對交感神經(jīng)有阻斷作用,如巴比妥類、肌乙啶、溴芐胺、苯妥英鈉等。
近視與遠視:毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明,能使睫狀肌收縮、懸韌帶放松、晶狀體變凸,形成調節(jié)痙攣和近視。而阿托品、后馬托品與苯海拉明、非那根(異丙嗪)、撲爾敏(氯苯那敏)、敏可靜(美可洛嗪)及丙瞇嗪、阿密替林等,能使睫狀肌松弛、懸韌帶緊張、晶狀體變扁,形成調節(jié)麻痹和遠視。另外鏈霉素、氯霉素能引起過敏性視神經(jīng)炎,使眼睛的近視和遠視都減退,若不及時控制炎癥,對視力的損害很大。
復視:即看到周圍的物體都是成雙的。如長期大量應用安定、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平與阿托品、丙咪嗪、消炎痛(吲哚美辛)、呋喃妥因、長春新堿等都可發(fā)生復視現(xiàn)象,但停藥后復視現(xiàn)象即可消失。
角膜炎與角膜混濁:角膜是指黑眼珠前面的一層透明薄膜。將可卡因、丁卡因等麻醉藥反復滴入眼內(nèi)或久用皰疹凈,可招致過敏性或中毒性角膜炎。長期大量應用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮(胺碘酮)及維生素D等都會產(chǎn)生促使角膜混濁等副作用。
晶狀體混濁及白內(nèi)障:氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡馬西平、甲硫達嗪(硫利達嗪)等可致晶狀體混濁。長期或大量應用腎上腺皮質激素,可引起晶狀體混濁及白內(nèi)障。甚至連治療青光眼的毛果蕓香堿及毒扁豆堿滴眼液,也可促使晶狀體混濁,形成白內(nèi)障。
視神經(jīng)萎縮:長期大量應用氯霉素,可致視神經(jīng)萎縮,使視野變小,視力減弱。異煙肼也可發(fā)生視神經(jīng)萎縮。
視覺與色覺障礙:久用氯喹,眼前會出現(xiàn)霧蒙蒙的一片,此稱霧視。應用抗癲癇藥三甲雙酮,在亮光下視力模糊,看到的東西好象都蓋著一層雪似的,稱為晝盲?诜咕庉拎に徇^量時,可見藍色或紫色,甚至漆黑一團(此謂黑蒙),短則半小時,長至7小時才會消失。
需要強調指出的是,通常維生素A是一種對眼睛有益的藥物,但長期地大量服用,效果則適得其反。如出現(xiàn)復視、怕光、震顫,嚴重時可引起視網(wǎng)膜出血及眼球突出,甚至連眉毛與眼睫毛也會脫落。