時間：2009-12-22 來源：藥品網(wǎng)ypw.cc 作者： 我要糾錯
激素(腎上腺皮質(zhì)激素)由于對多種炎癥性腫脹和疼痛有很強的抗炎、消腫、止痛作用，以及對各種發(fā)熱性疾病有快速退熱作用，因此應(yīng)用相當廣泛。但同時，不正確或不合理用藥現(xiàn)象亦十分普，由此引起諸多不良反應(yīng)，現(xiàn)將常見的不良反應(yīng)及對策敘述如下：
藥物性腎上腺皮質(zhì)功能亢進：主要表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、高血糖等一系列臨床綜合征。系長期用藥所致，停藥后可以自行消失。
撤停綜合征(醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全)：長期使用激素而一旦驟停用藥，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律不齊、低血壓、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀等撤停綜合征。這是由于長期用藥致內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少，引起下丘腦-垂體-腎上腺素軸反應(yīng)遲鈍所致。如果驟停藥物，機體無法適應(yīng)而引起暫時代謝紊亂。因此，若連續(xù)用激素兩周以上者，均應(yīng)按規(guī)定合理地逐漸撤藥或予一定的促腎上腺皮質(zhì)激素，以預(yù)防撤停綜合征。
誘發(fā)和加重感染：由于激素藥能抗炎但不能抗感染，且有免疫抑制作用，使機體免疫力下降，抗感染能力降低，因此，長時期應(yīng)用激素易誘發(fā)感染和使?jié)撛诘牟≡顢U散。常見的有金黃色葡萄球菌、霉菌和病毒感染，以及結(jié)核病的擴散。對此，要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證。若原發(fā)病為感染性疾病而需用激素時，必須在使用足量抗生素對抗感染的基礎(chǔ)上給予激素。若原發(fā)病為非感染性疾病而需較長時間用激素時，應(yīng)當積極避免各種可能誘發(fā)感染的因素，加強觀察，必要時給予適量抗生素預(yù)防感染。
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