在現(xiàn)實(shí)生活中,不少人因?yàn)橐馔?導(dǎo)致了牙齒缺失,有些老年人也因?yàn)槟晔乱迅?牙齒發(fā)生了脫落。那么如何把缺失的牙齒補(bǔ)齊,成為他們亟待解決的問題。
據(jù)了解,人工種植牙是治療牙齒缺失的一種較新成熟技術(shù)。與傳統(tǒng)義齒比較,其具有很多優(yōu)點(diǎn),比如外形逼真、美觀；穩(wěn)定性好,咀嚼功能優(yōu)于傳統(tǒng)假牙；最大程度保護(hù)患者的健康牙齒；最大限度減少假牙對(duì)發(fā)音的影響；舒適衛(wèi)生；使用方便等。
那么人工種植牙是如何進(jìn)行的呢?拜博口腔院長李鐵軍說,種植前檢查。人工種植牙術(shù)前必須經(jīng)過嚴(yán)格檢查,包括口腔檢查、X線檢查等,從而制訂嚴(yán)密的治療計(jì)劃。
種牙通常分兩階段,第一階段先把鈦金屬的人工牙根植入缺牙的牙槽骨內(nèi),經(jīng)過一定愈合期,骨與鈦金屬表面結(jié)合,為種植體提供穩(wěn)固的基礎(chǔ),以便第二階段在人工牙根上制作假牙。
手術(shù)是在牙槽骨內(nèi)制備出一個(gè)與種植體大小及形狀相近的受植窩,然后把種植體放入。一般經(jīng)過3～6個(gè)月的愈合時(shí)間,骨與種植體結(jié)合,義齒便可修復(fù)在種植體上,口腔種植治療即可完成。如骨質(zhì)差需植骨的病例,則需更多愈合時(shí)間。而一些骨質(zhì)情況非常好的病例,也可種植后即刻臨時(shí)修復(fù),經(jīng)過一定的愈合期后改為永久性修復(fù)。
“一般情況下,種植手術(shù)相當(dāng)于拔牙手術(shù)。手術(shù)在無菌條件進(jìn)行,用局部麻醉止痛。術(shù)后部分病例會(huì)出現(xiàn)輕度的疼痛和腫脹,口服藥物可有效控制。”
既然是手術(shù),有人擔(dān)心會(huì)有失敗的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)此,李鐵軍說,人工牙種植技術(shù)已是一項(xiàng)成熟技術(shù),但極少數(shù)出現(xiàn)失敗仍不可避免。影響種植效果,甚至導(dǎo)致失敗主要有以下因素:局部骨質(zhì)條件差；術(shù)后口腔護(hù)理不當(dāng)；意外創(chuàng)傷；不良的愈合能力；吸煙；新發(fā)全身疾病或原有的全身疾病加重(如糖尿病等)；術(shù)者的技術(shù)水平等等。如僅為局部因素所致失敗者,通常可通過補(bǔ)種(再次種植)完成修復(fù)。
據(jù)報(bào)道,目前人工牙種植10年成功率大于90%(活動(dòng)托牙和固定義齒約為70%)。若不能自行做好口腔衛(wèi)生維護(hù)；不能定期復(fù)診；吸煙嗜好；咀嚼時(shí)過度受力；病人全身身體情況的變化(如出現(xiàn)糖尿病等影響到骨正常代謝的疾病),將會(huì)影響種植牙的壽命。
此外,種植時(shí)機(jī)也很重要。種植體可在拔牙后即刻植入,也可在拔牙后一個(gè)月植入,有些病例則要求在拔牙三個(gè)月以后再植入,一般根據(jù)具體情況,由醫(yī)生評(píng)估后決定。但越早種植越好,可防齒槽骨廢用性萎縮,過多吸收缺失。
那么什么人群適合種植牙呢?李鐵軍說,不論單顆牙缺失或全口牙缺失,均可采用人工牙種植修復(fù)。手術(shù)通常要求病人年齡大于16歲,健康狀況能容許接受一般的外科手術(shù)。
對(duì)一些患有全身疾病的患者,如血友病、再生障礙性貧血、白血病、風(fēng)心病、代謝障礙性疾病等,不可采用人工牙種植修復(fù)。其它可控制的糖尿病、高血壓等,則應(yīng)先尋求醫(yī)生意見才可進(jìn)行人工牙種植。
李鐵軍建議,種植牙修復(fù)完成后應(yīng)定期復(fù)查。因?yàn)榭谇画h(huán)境、種植牙的剛性結(jié)合等特點(diǎn),需要專業(yè)的牙科醫(yī)生對(duì)種植牙有定期的維護(hù),防止種植體周圍炎的發(fā)生,延長種植牙的使用壽命,同時(shí)減少對(duì)天然牙甚至關(guān)節(jié)的損傷。
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