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旅行中的時差反應

時間:2022-03-26  來源:中國醫(yī)藥報  作者: 我要糾錯


如果旅程過快且其范圍達到或超過3個時區(qū),乘飛機的旅行者會出現(xiàn)被稱作時差反應的臨時睡眠障礙。人體生物鐘調節(jié)到目的地時間的過程相當緩慢,日常節(jié)奏以及睡眠和睡醒的內在動因與新環(huán)境失去同步,由此形成了時差反應。

松果體分泌的褪黑素負責設定我們的覺醒周期。黑暗對其合成和釋放起到刺激作用,而光線則起到抑制作用。

風險因素

向東旅行會在目的地就寢時間難以入睡,而在早晨則難以起床。向西旅行則會在目的地過早入睡,黎明前就會醒來?缭蕉鄠時區(qū)或者向東旅行通常會延長適應時間。向東飛行后,飛行時差反應的持續(xù)天數(shù)大體上等于所跨時區(qū)數(shù)的三分之二;向西飛行后,天數(shù)則大體上是時區(qū)數(shù)的一半。

個人對跨越時區(qū)的反應以及對新時區(qū)的適應能力各不相同。隨著年齡的增長,恢復時間可能延長。飛行時差反應的強度和持續(xù)時間與所跨時區(qū)的數(shù)量、旅行方向、旅途中的睡眠能力、目的地是否提示當?shù)貢円箷r間和提示頻率以及各人的狀態(tài)耐受性之間存在關聯(lián)。

臨床表現(xiàn)

出現(xiàn)飛行時差反應的旅行者可能有以下癥狀:

★ 睡眠不佳,包括睡眠時間推遲(向東飛行后)、早醒(向西飛行后)以及睡眠斷斷續(xù)續(xù)(向任何一個方向飛行后)。

★ 在目的地的白天時間里,身體和精神不佳。

★ 負面的主觀變化,比如疲勞、頭痛、易怒、緊張、注意力無法集中以及沮喪。

★ 胃腸道功能紊亂以及食欲減退。

預防

旅行前遵照以下原則能夠在最大限度上減少飛行時差反應:

★ 運動、享用健康飲食以及充分休息。

★ 在向西旅行的前幾天,把睡眠時間向后推遲1~2小時;而在向東旅行的前幾天,把睡眠時間向前提早1~2小時,開始對人體生物鐘進行重新設置。同時,改變就餐時間并使之與上述變化相對應,同樣大有助益。

★ 如果需要向西旅行,盡量晚上暴露于強光下,而向東旅行則在早晨接觸強光。

★ 如有可能,可以把遠距離旅程劃分為多個階段。旅行者應在旅行過程中恪守以下行為規(guī)范:

★ 避免暴飲暴食、酒精和咖啡。

★ 足量飲水,維持身體水分。

★ 在飛機上移動,提高精神和身體的敏銳度,避免深靜脈血栓。

★ 穿著舒適的鞋子和衣服。

★ 盡量在長途飛行中入睡。

旅行者抵達目的地時應當遵照執(zhí)行:

★ 抵達的第一天避免進入需要做出關鍵性決策的局面,比如重要會議。

★ 盡早適應當?shù)氐娜粘獭?/p>

★ 根據(jù)所跨越的時區(qū)數(shù)量,糖尿病患者可能需要在旅途中或抵達目的地時調整胰島素攝入計劃。

★ 無論向哪個方向旅行,都應當以最佳方式接觸陽光。早上接觸強光可以提前生理節(jié)奏,而晚上接觸燈光則可以推遲生理節(jié)奏并造成晚睡。

★ 按照當?shù)貢r間進餐,足量飲水,避免過多攝入咖啡或酒精。注意飲食均衡,包括碳水化合物。

★ 打個瞌睡(20~30 分鐘)提升精力,但不要影響晚上的睡眠。

使用褪黑素預防飛行時差反應目前尚存在爭議。當前的資料亦不支持通過特殊飲食緩解飛行時差反應。

治療

2008 年美國睡眠醫(yī)學學會的建議包括以下內容:★ 如果旅行期限≤2天,應當遵守家鄉(xiāng)時間。

★ 可使用催眠藥物助眠,盡管催眠藥物對飛行時差反應白晝癥狀的影響尚未獲得充分研究。

★ 根據(jù)某些研究的結果,不上癮的鎮(zhèn)靜催眠藥物(非苯二氮類藥物,比如唑吡坦)能夠延長高質量的睡眠時間。建議選用短效藥物,比如替馬西泮,以便在最大限度上減輕第二天的鎮(zhèn)靜過度現(xiàn)象。

★ 如有必要,可以限量使用刺激劑提升白天的機敏程度,比如咖啡。避免午后飲用咖啡。

★ 打個瞌睡(20~30 分鐘)、洗個澡以及在午后的陽光下消磨點時間。

【摘編自《CDC國際旅行健康信息(黃皮書)》 中國醫(yī)藥科技出版社出版 韓輝 方志強主編】

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