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　　國家基本藥物制度承擔了抑制藥價虛高的歷史使命，如何讓基本藥物落實到處方，成為關鍵中的關鍵。

　　這方面，既需要建立健全保障基本藥物施行的一系列配套措施，使其生產、供應、使用、定價、報銷等環(huán)節(jié)得到制度的保駕護航;還要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制機制障礙。

　　以上這些工作，我國的醫(yī)改方案及其配套制度都已明確。

　　然而，用好基本藥物，僅有這些還不夠，還需要你和我的努力。

　　努力主要包括三方面：一是改變“唯貴藥為好”的用藥心態(tài);二是改變盲目就醫(yī)的習慣，具備一些醫(yī)藥學常識;三是樹立基本藥物優(yōu)先原則。

　　在我們當中，有不少人一生病就喜歡上大醫(yī)院開進口藥、“特效藥”，他們認為貴藥一定療效好、見效快。這種用藥心態(tài)導致藥費被人為推高。其實，我國一些經(jīng)典老藥不僅療效確切，而且價格低廉，完全的市場競爭把價格里的“水分”擠干了。很多進口藥、“特效藥”因為剛進入市場，研發(fā)、流通等成本過高，導致價格昂貴，但功效不見得就比經(jīng)典老藥強。而且因為剛進入市場，缺少長期的臨床證明，一些副作用未能顯現(xiàn)出來，隱藏不少風險。

　　“唯貴藥為好”的現(xiàn)象也與一些醫(yī)德不良的醫(yī)生誤導有關，因此，廣大患者還需要具備一些醫(yī)藥學常識，了解常見病簡單治療規(guī)律、用藥常識等。比如一般的感冒發(fā)燒，不需要馬上跑到大醫(yī)院，開頭孢四代抗生素，然后擠在輸液室里輸幾天點滴。一般來說，60%的發(fā)燒不能使用抗生素，亂用抗生素反而造成病情延誤、病情轉化、抵抗力下降等綜合問題增加，最后甚至會惡化病情。很多患者都有這樣的經(jīng)歷：從小就有的小毛病，長大后用同樣的藥根本不奏效。這就是亂用藥物、盲目“求貴”的典型案例。這些簡單用藥常識在不少國家?guī)缀跞巳私灾�，在我國由于多種原因，不少普通民眾還知之甚少。

　　翻看基本藥物目錄，我們會發(fā)現(xiàn)不少藥物都是經(jīng)典老藥，非常好用，如保濟丸、藿香正氣水、板藍根、紅霉素軟膏等等，應付80%的常見病足矣。作為患者，我們樹立基本藥物優(yōu)先的原則，將有利于減輕藥費負擔。為此，我們有必要改變喜歡往大醫(yī)院跑的就醫(yī)習慣，先往基層醫(yī)院看病，再根據(jù)全科醫(yī)生的指點到大醫(yī)院就診。這種科學的“正三角形”醫(yī)療模式有利于基本藥物的使用。

　　有人擔心，即使我們配合了，醫(yī)生開“大處方”開習慣了怎么辦?隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)院不需要“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)生不需要靠藥品獲得收入，即將推行的健康檔案和電子病歷，也將對診療過程進行全程監(jiān)督，規(guī)范用藥管理，相信“大處方”銷聲匿跡之日不遠矣。

　　其實,你我都出點力，改變用藥心態(tài)，買到真正擠干“水分”的藥，不也正符合你我的需求嗎?

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