中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脾胃為后天之本,氣血生化之源,是一對(duì)表里臟腑,共同主持對(duì)水飲、食物的消納吸收,但功能上又各有特點(diǎn)。胃主受納,作用是受盛水谷、腐熟水谷,具有攝入水谷并對(duì)水谷進(jìn)行初步消化的功能。脾主運(yùn)化,作用是運(yùn)化水谷,具有對(duì)水谷進(jìn)一步消化吸收的功能。
胃氣主降,使食物及其糟粕得以下行。脾氣主升,使食物之精華得以營養(yǎng)全身。胃喜潤惡燥,脾喜燥惡濕。這種納與化、升與降、潤與燥,相輔相成對(duì)立統(tǒng)一。正常情況下這兩個(gè)臟腑功能上能維持匹配平衡和諧,一旦這種平衡失調(diào),就會(huì)出現(xiàn)脾胃不和。具體情況有下列四種。
胃強(qiáng)脾弱
主要表現(xiàn)為容易饑餓,飯量較多,但餐后飽脹不適(尤以午餐和晚餐后表現(xiàn)明顯)。這種人應(yīng)該少食多餐,餐后散步15~30分鐘。每天順時(shí)針推揉腹部200~300圈,以促進(jìn)胃的排空,增加脾的消化功能?捎蒙徸印⑸剿、百合、扁豆熬粥喝。多吃清胃火的水果蔬菜,如梨、蘆柑、柚子、苦菊、蘆筍、牛蒡等。胃強(qiáng)脾弱的人,適宜在餐前進(jìn)食水果,這樣可以減少高油脂食物的攝入量,從而減輕脾的消化負(fù)擔(dān)。伴有大便干燥的患者,可以適量服用牛黃清胃丸、通便靈膠囊等通便藥物,但注意服用劑量不要過大,以防苦寒傷脾。
脾強(qiáng)胃弱
這種情況比較常見。主要表現(xiàn)為容易饑餓,但進(jìn)食很少就有飽脹感覺。這樣的人應(yīng)該多吃山楂、果丹皮、木瓜等開胃、助消化的食物?梢悦刻煊蒙介笏龋m量服用加味保和丸。少食定餐,不要一餐吃得過多、過于油膩,剛開始以進(jìn)食清淡、低熱量食物為主,逐漸加大飯量、增加熱量?梢赃m當(dāng)多喝保健類的湯品,以餐后喝為宜,以使胃的容受性擴(kuò)張功能慢慢恢復(fù),達(dá)到逐漸增加飯量的目的。
脾胃俱弱
主要表現(xiàn)為沒有饑餓感,飯量小。調(diào)理脾胃俱弱,一是開胃,二是健脾,可以采用上述健脾開胃方法。如果癥狀較輕,可以自行在家中調(diào)理。但如果在一個(gè)月內(nèi)明顯消瘦,體重下降大于3公斤,感到渾身乏力、氣短,并伴有腹瀉,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以排除消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變。
脾胃俱強(qiáng)
這種情況常見于肥胖、飲酒人群。主要表現(xiàn)為飯量較大,并且易感饑餓,口臭,口中黏膩不爽,大便干結(jié)。這種人要控制飲食,減少脂肪攝入,增加蔬菜、水果、蛋白質(zhì)的攝入量,少喝酒,忌辛辣?梢赃m量服用清胃火、養(yǎng)胃陰的藥物。