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對于腱鞘炎熱敷的效果，可以緩解癥狀，有一定的作用。但是急性發(fā)作的時候，局部紅腫，疼痛明顯，還有皮膚發(fā)熱表現(xiàn)，這個情況系是不能熱敷的，熱敷可以促進(jìn)腫脹滲出。

一、熱敷治療

對于腱鞘炎熱敷的效果，可以緩解癥狀，有一定的作用。腱鞘炎是屬于肌腱和腱鞘的反復(fù)摩擦而出現(xiàn)的自身性的無菌性炎癥反應(yīng)，有急性的，有慢性的，急性發(fā)作的時候，局部紅腫，疼痛明顯，還有皮膚發(fā)熱表現(xiàn)，這個情況系是不能熱敷的，熱敷可以促進(jìn)腫脹滲出，而在慢性期，也就是局部紅腫不明顯，主要是肌腱粘連，活動不順暢的時候，這個是可以熱敷的。

二、中醫(yī)治療

1、手指屈肌腱鞘炎

屈指肌腱鞘損傷后、引起粘連、瘢痕和攣縮，造成局部動態(tài)平衡失調(diào)，產(chǎn)生臨床表現(xiàn)。在慢性期急性發(fā)作時，病變組織有水腫滲出刺激神經(jīng)末梢，使上述臨床癥狀加重。依據(jù)上述理淪，該病的病理構(gòu)架是一個半環(huán)狀卡壓，關(guān)鍵點在卡壓環(huán)的正前方，用針刀切開腱鞘纖維環(huán)，手指部的動態(tài)平衡就得到恢復(fù)。

針刀治療

1）體位：坐位、拇指外展位，掌心向上平放于治療臺上。

2）體表定位：在拇指及 2～5 指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)觸到串珠狀硬節(jié)處定位，作為針刀閉合性手術(shù)進(jìn)針點。

3）麻醉：1%利多卡因局部麻醉。

4）弧形斜刃專用針刀。

5）針刀松解術(shù)。

2、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎

橈骨莖突部腱鞘損傷后，引起粘連和攣縮，造成鞘內(nèi)外的動態(tài)平衡失調(diào)，而產(chǎn)生臨床表現(xiàn)。在慢性期急性發(fā)作時，有水腫滲出刺激神經(jīng)末梢，使臨床表現(xiàn)加劇。依據(jù)上述理論，用針刀在其鞘內(nèi)外松解粘連，使橈骨莖突部的動態(tài)平衡得到恢復(fù)，此病就可得到治愈。

針刀治療

1）體位：坐位，患者握拳將患側(cè)腕部放于治療桌面上。

2）體表定位：用龍膽紫在橈骨莖突壓痛明顯處定位，作為針刀閉合性手術(shù)進(jìn)針點。

3）麻醉：1% 利多卡因局部麻醉。

4）針刀松解術(shù)：常規(guī)消毒后，針刀刀口線和橈動脈平行。針刀體與皮膚垂直刺入，感覺刀下有韌性感、用提插刀法在纖維鞘管上切 2～3 刀，然后針刀達(dá)骨面，在腱鞘內(nèi)縱疏橫剝2 ～3 刀，出針刀后，創(chuàng)可貼覆蓋針眼。二針刀治療 1 次后，末治愈者，5 天后再做 l 次。一般不超過 3 次。

5）注意事項：找準(zhǔn)解剖位置，勿傷及橈動脈；如腫脹粘連嚴(yán)重，應(yīng)注意勿損傷橈神經(jīng)淺支，進(jìn)針刀速度不可太快，嚴(yán)格按四步進(jìn)針規(guī)范操作。