排尿困難系指排尿費(fèi)力且有排不盡感，須增加腹壓才能排出尿液，病情嚴(yán)重時(shí)增加腹壓也不能將膀胱內(nèi)尿液排出體外，導(dǎo)致尿潴留。表現(xiàn)為流尿不暢、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、射程變短、尿流中斷及尿流滴瀝等。引起排尿困難的原因有：尿道結(jié)石、尿道狹窄、前列腺增生及前列腺癌、膀胱結(jié)石和膀胱癌、尿潴留、藥物、還有創(chuàng)傷。臨床中常見會(huì)導(dǎo)致排尿困難的藥物如下：
1、抗膽堿藥
溴丙胺太林片適應(yīng)癥為胃腸痙攣性疼痛。使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)口干、面紅、視力模糊、尿潴留、便秘、頭痛、心悸等反應(yīng)，減量或停藥后可消失。
消旋山莨菪堿片主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。少見的有出現(xiàn)心跳加快、排尿困難等不良反應(yīng)，但多在1~3小時(shí)內(nèi)消失。
顛茄片具有解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌之功效。主治胃及十二指腸潰瘍，胃腸道、腎、膽絞痛等。其較常見的不良反應(yīng)有口干、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難（老人）等。
2、抗精神病藥和抗抑郁藥
鹽酸多塞平片用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。此藥治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。
舒必利片適應(yīng)癥為對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其用后可出現(xiàn)口干，視物模糊，心動(dòng)過速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。
鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。
3、硝基咪唑類抗菌藥
甲硝唑片用于治療腸道和腸外阿米巴�。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等）。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。其少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，但均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。
4、抗過敏藥
馬來酸氯苯那敏片適用于皮膚過敏癥：蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。使用后主要有嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向等不良反應(yīng)。
5、抗心律失常藥
磷酸丙吡胺片曾用于治療各種心律失常，但由于其促心律失常作用明顯，現(xiàn)僅推薦用于其他藥物無效的危及生命的室性心律失常。此藥用后會(huì)有口干、尿潴留、尿頻、尿急、便秘、視力模糊、青光眼加重等反應(yīng)。
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