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氧氟沙星是三代喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，所以被廣泛應(yīng)用于臨床。但因藥物相互作用之故，臨床上氧氟沙星不宣與下列藥物一起使用，否則會(huì)影響藥物的藥效發(fā)揮。

1、堿性藥（如碳酸氫鈉）：可減低本藥在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性，故應(yīng)避免與堿性藥同時(shí)使用。

2、茶堿類藥：喹諾酮類抗生素氧氟沙星與茶堿類藥物合用時(shí)，可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導(dǎo)致茶堿類藥物在肝臟中消除明顯減少，血半衰期延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等。氧氟沙星對茶堿類藥物的代謝雖影響較小，但合用時(shí)仍應(yīng)測定茶堿類藥物的血藥濃度并調(diào)整劑量。

3、環(huán)孢素：氧氟沙星與環(huán)孢素合用時(shí)，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，易造成腎功能不全。因此，兩者合用時(shí)必須監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度，并調(diào)整劑量。

4、華法林：氧氟沙星與抗凝藥華法林合用時(shí)，雖對華法林的抗凝作用影響較小，但合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時(shí)間，以兔發(fā)生意外。必要時(shí)可降低華法林的使用劑量。

5、丙磺舒：氧氟沙星與丙磺舒合用時(shí)，可因氧氟沙星血藥濃度增高而產(chǎn)生毒性。

6、咖啡因：氧氟沙星可干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血半衰期延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

7、非甾體類藥：氧氟沙星與非甾體類抗炎藥同時(shí)應(yīng)用時(shí)有可能引發(fā)抽搐，故兩者合用宜慎重。

8、含金屬離子的藥物：氧氟沙星與含金屬離子的藥物（如含鎂或鋁的抗酸藥、硫.酸鋁、硫.酸亞鐵等）合用時(shí)，上述金屬離子能與氧氟沙星發(fā)生結(jié)合反應(yīng)形成螯合物，從而減少了氧氟沙星的吸收及生物利用度，使氧氟沙星的抗菌作用降低。如不能避免合用時(shí)，可在氧氟沙星服藥前2小時(shí)，或服藥后6小時(shí)服用上述藥物

9、口服降糖藥：口服降糖藥與左氧氟沙星同時(shí)合用時(shí)，可能引起血糖失調(diào)，包括高血糖及低血糖。因此，用藥過程中亦應(yīng)注意監(jiān)測血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用左氧氟沙星，并給予適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>