痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增高。在我國(guó),痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。
雖然人們通常將痔稱為“痔瘡”,但實(shí)際上痔并不是“瘡”,所謂的“瘡”一般指細(xì)菌感染引起的局部紅腫,而大多數(shù)痔雖然有疼痛和局部腫脹,但并不伴有細(xì)菌感染。在醫(yī)學(xué)上,痔的本質(zhì)是位于肛管部位黏膜下的血管團(tuán)(又稱“肛墊”)發(fā)生炎癥,充血、糜爛、增大或脫垂,并引起一系列臨床癥狀。
痔發(fā)作時(shí),輕者出現(xiàn)大便帶血的癥狀,重者可在便后出現(xiàn)肛門噴射狀出血,部分病人同時(shí)伴有肛門部位的潮濕感和疼痛。大多數(shù)人在剛開始患痔瘡的時(shí)候,都比較重視到醫(yī)院看病,后來嫌麻煩,不再到醫(yī)院看病,而是希望自己用藥物控制痔瘡發(fā)作。
而用于治療痔瘡的藥物有口服類藥物和肛門用藥,其中口服藥物主要是靜脈血管收縮劑和消炎藥的混合物,用藥后,靜脈血管收縮劑可使擴(kuò)張的痔血管收縮,減少局部血管滲出,從而使較大的痔核包塊變小腫脹減輕,而消炎藥可使局部炎癥減輕,兩藥合用,緩解了病人出血和疼痛等癥狀。常用的藥物有中藥痔寧片,進(jìn)口藥物有消脫止、愛脈朗、強(qiáng)力脈待靈、痔根斷、靜可福等,這些藥物均是從植物中提取成分制成,,暫時(shí)沒發(fā)現(xiàn)有明顯副作用,對(duì)孕婦和兒重同樣適用。一般地說,藥物應(yīng)當(dāng)在癥狀出現(xiàn)的早期開始使用,不要等到痔發(fā)作很嚴(yán)重了才開始用藥,此時(shí)藥物起效就比較晚了。另外,痔發(fā)作癥狀明顯時(shí),用藥劑量可以適當(dāng)增大,癥狀減輕時(shí),劑量減小,維持一至兩周。
肛門用藥包括栓劑膏劑、熏劑和洗劑四大類,大多是中藥成分,具有局部收斂、消炎、止痛、潤(rùn)滑的作用,其中栓劑的品種最多,臨床應(yīng)用最廣,例如進(jìn)口的太寧栓、國(guó)產(chǎn)的復(fù)方玉紅栓以及許多中醫(yī)院肛腸科自制的中藥栓劑等。在痔發(fā)作時(shí),使用各種肛門栓劑和外用藥膏可以對(duì)受損或有炎癥的直腸黏膜起到保護(hù)作用,減輕肛管直腸的充血和炎癥,促進(jìn)愈合,同時(shí)有潤(rùn)滑作用,使糞便易于排出。熏劑和洗劑大多是各個(gè)醫(yī)院自行配制的藥品,主要起局部收斂和消炎的作用。