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硫唑嘌呤只能治療紅斑狼瘡嗎?

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


有一種疾病,輕則體溫異常升高,感覺(jué)全身乏力,無(wú)緣無(wú)故體重下降,發(fā)展到疾病嚴(yán)重時(shí),一曬太陽(yáng)就身體就有過(guò)敏反應(yīng),容易出現(xiàn)口腔潰瘍,這種疾病最顯著的癥狀就是面部出現(xiàn)一只淡紅色或者鮮紅色的“蝴蝶”,兩側(cè)臉頰會(huì)覆蓋上對(duì)稱(chēng)性的面部紅斑,也被稱(chēng)為面部蝶形紅斑。沒(méi)錯(cuò),這種疾病就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

由于硫唑嘌呤可以抑制嘌呤核苷酸的生物合成,而嘌呤核苷酸是DNA、RNA合成必不可少的原料,從而抑制了DNA、RNA的合成,也影響到B細(xì)胞、T細(xì)胞的功能。在臨床上,硫唑嘌呤是一種常用的免疫抑制藥,可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥反應(yīng)性疾病。

因此,雖然硫唑嘌呤常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是也能夠治療其他疾病。那么硫唑嘌呤還能治療什么疾?

1、器官移植后急性排斥反應(yīng):在器官移植手術(shù)后的最初12-18個(gè)月,硫唑嘌呤作為一種抗增殖的免疫抑制藥,可以有利于減少急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)和增加患者以及移植體的生存時(shí)間。現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)了另一種更好的藥物霉酚酸酯,霉酚酸酯與硫唑嘌呤相比,不良反應(yīng)較輕,針對(duì)急性排斥反應(yīng)的療效更為顯著,所以大部分醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇使用霉酚酸酯作為移植后主要的免疫抑制藥,但是用于治療慢性排斥反應(yīng)則兩種藥物沒(méi)有明顯差別。

2、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是一類(lèi)病因不明的疾病,可以引起急性和慢性肝臟疾病,以T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞富集性肝炎為特征。而硫唑嘌呤是自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物之一,療效顯著,有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)和結(jié)果可以證明。

3、炎癥性腸。貉装Y性腸病是一種以反復(fù)緩解和復(fù)發(fā)為特征的慢性消化道炎癥性疾病,各種炎性細(xì)胞及細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)等參與其黏膜免疫損傷過(guò)程。雖然炎癥性腸病的主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)和減少藥物劑量的過(guò)程中容易導(dǎo)致病情反復(fù)大大地降低了該藥物的治療效果。如果在使用糖皮質(zhì)激素治療炎癥性腸病時(shí)加用硫唑嘌呤,就可以平穩(wěn)的度過(guò)藥物劑量減少的過(guò)程直至停藥,從而增加了炎癥性腸病患者的耐受性和依從性。

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