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治療濕疹激素類(lèi)藥膏怎么選?

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  市面上的激素藥膏有各種類(lèi)型,它們都可以給寶寶使用嗎?強(qiáng)弱有區(qū)別嗎?用法是不是都一樣呢?

   日常生活中常用的激素類(lèi)藥膏有很多種,但效能是不一樣的。1%氫化可的松相對(duì)較弱,但國(guó)內(nèi)沒(méi)有,尤卓爾是0.1%的丁酸氫化可的松,屬于弱強(qiáng)效激素。通常醫(yī)院自制的0.025%外用地塞米松藥膏屬于最弱效激素,但口服或靜脈注射的地塞米松屬于中強(qiáng)效的激素,需要注意區(qū)分。

  ▲外用激素藥膏效能強(qiáng)度和成分、濃度、載體類(lèi)型(乳膏、軟膏等)有關(guān)。濃度越大效能越強(qiáng),軟膏的吸收比乳膏更好,所以同一種藥物做成的軟膏比乳膏效能更強(qiáng)。

  常用的外用激素藥膏效能由弱到強(qiáng)排序是:

  正規(guī)大醫(yī)院自制的含地塞米松的藥膏<0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾)<0.1%糠酸莫米松(艾洛松)<0.05%二丙酸倍他米松<0.05%氯倍他索。

  ▲自制弱效激素藥膏。治療寶寶濕疹,通常不會(huì)選用最后兩種強(qiáng)效激素。因?yàn)?%氫化可的松中國(guó)市場(chǎng)上沒(méi)有,因此醫(yī)院常常用稀釋尤卓爾的方法制備弱效激素藥膏。對(duì)于就醫(yī)不便的患者,可以用溫和無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜自己在家稀釋尤卓爾,稀釋比例為1∶1或更低的4∶1,人們熟知的0.025%的氟輕松屬于含氟的弱強(qiáng)效激素,不建議給寶寶使用。同時(shí)含氟的激素也不建議成人在臉上使用,容易造成色素沉著,留下色斑。

  ▲使用弱效外用激素時(shí),癥狀消失就可以停藥,不需要逐步撤藥。

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