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甘精胰島素和普通胰島素的區(qū)別?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


通常1型糖尿病患者,由于自身胰島β細(xì)胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,在發(fā)病時就需要胰島素治療;2型糖尿病患者一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后HbA1c仍大于7.0%時,就可以考慮啟動胰島素治療。目前常用的胰島素從來源上分,可以分為三大類:動物來源的胰島素(豬胰島素和牛胰島素),人胰島素(半生物合成胰島素和基因重組人胰島素),胰島素類似物。甘精胰島素是一種胰島素類似物,與普通胰島素有什么區(qū)別?

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科曾龍驛主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時介紹:甘精胰島素不是胰島素而是胰島素的類似物,它是在胰島素的B鏈上增加兩個精氨酸,在A鏈的21號位上用甘氨酸代替天門冬氨酸。這一小小的變化,使得甘精胰島素吸收非常緩慢,而且不論注射部位是手臂、大腿還是腹部,其吸收情況都一樣。進(jìn)入體內(nèi)后,作用成一條平穩(wěn)的曲線,沒有明顯的高峰和低谷,能夠較好地模擬基礎(chǔ)胰島素的分泌。這樣就為其它降糖措施提供了一個穩(wěn)定的平臺,從而更加有效地控制血糖。而且一天只需注射一次,大大提高了患者的生活質(zhì)量。

甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2型糖尿病患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。換用及開始用甘精胰島素的最初幾周,應(yīng)密切監(jiān)測顯著的代謝改變。隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加,可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變,或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖癥或高血糖癥的情況,也需調(diào)整劑量

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