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三種牛黃清心丸如何選用?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


目前市面上主要有三種牛黃清心丸,分別為牛黃清心丸(局方)、同仁牛黃清心丸以及萬氏牛黃清心丸,由于三種牛黃清心丸的成分具有所差異,因此其對癥疾病也有所不同,患者應(yīng)如何選用?

牛黃清心丸(局方)藥物組成源于宋代《太平惠民和劑局方》,主要有牛黃、防風(fēng)、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、麥冬、神曲、麝香、雄黃、冰片、朱砂等中藥,其具有清心化痰、開竅通絡(luò)、益氣養(yǎng)血等功效,可用于風(fēng)痰阻竅所致的頭暈?zāi)垦、痰涎壅盛、神智混亂、言語不清及驚風(fēng)抽搐、癲癇。因此若患者體虛同時還伴有半身不遂、神志不清、手足麻木等不適時,可重點(diǎn)選擇牛黃清心丸(局方)。但藥中有朱砂和雄黃,這兩種成分有一定毒性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用,不宜長期使用。

同仁牛黃清心丸在牛黃清心丸(局方)的基礎(chǔ)上,去掉了雄黃和朱砂這兩味有毒性的中藥,因此其應(yīng)用范圍相對牛黃清心丸(局方)更加廣泛,常用于氣血不足、痰熱上擾引起的頭目眩暈、口眼歪斜、言語不清、神志昏迷等病證。

萬氏牛黃清心丸處方由牛黃、朱砂、黃芩、梔子、郁金、黃連共6味中藥組成。與其他兩種相比,此方功效重點(diǎn)在于清熱解毒、豁痰開竅、清心安神,而不具補(bǔ)益效果,因此適用于表現(xiàn)為面赤氣粗、煩躁不安、舌紅苔黃等竅閉神昏的實(shí)證、急證,對于脫證,即使神昏,也不能使用。

此外,部分患者存在誤區(qū),認(rèn)為牛黃清心丸是清火藥,實(shí)際上,牛黃清心丸的作用主要是清心安神,化痰熄風(fēng),屬于開竅劑。如出現(xiàn)“上火”導(dǎo)致的各種病癥,應(yīng)對癥用藥,切勿亂用。

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