糖尿病是一種代謝性疾病,高血糖是其主要特征,由于糖尿病患者長期存在著高血糖,容易造成尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等組織器官的慢性損害。因此糖尿病患者需要及時用藥,控制血糖水平。糖尿病患者的用藥主要包括哪些?
藥物控制血糖是糖尿病的主要治療方法,作為一種終身疾病,難以徹底治愈,所以治療原則以控制血糖在正常水平,防止或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生為主。糖尿病主要有胰島素和口服降糖藥物兩類藥物,不同類型的糖尿病選擇的藥物有所區(qū)別。
糖尿病根據(jù)病因可分為1型和2型糖尿病,其中1型糖尿病患者體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞,從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能,需要終生使用胰島素。而2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,往往可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服降糖藥或者胰島素治療。
胰島素
超短效胰島素:主要包括:門冬胰島素、賴脯胰島素。超短效胰島素吸收快,不需要提前30分鐘進(jìn)行皮下注射,因此適合生活不規(guī)律、外出活動較多的用胰島素治療的糖尿病患者。
短效胰島素:需在進(jìn)餐前的30-45分鐘進(jìn)行皮下注射,使胰島素的吸收峰與餐后碳水化合物的吸收峰相吻合,皮下注射后30分鐘起作用,高峰濃度2~4小時,持續(xù)5~8小時,主要用于控制餐后血糖。主要包括普通胰島素或中性胰島素注射液(動物胰島素)、重組人胰島素注射液,其商品名后往往標(biāo)注有“R”字母。
長效胰島素:注射后4~6小時起效,高峰濃度4~20小時,持續(xù)24~36小時,一般用于輕型和中型糖尿病,由于起效慢,難以控制,一般與口服藥聯(lián)合使用。
口服降糖藥
雙胍類藥物:通過減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖,促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖,增加胰島素敏感性進(jìn)行降糖,對胰島功能正常或已喪失的糖尿病人均有降血糖作用。但容易產(chǎn)生食欲不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕的不良反應(yīng)。主要包括有:苯乙雙胍、二甲雙胍、丁二胍。
磺脲類藥物:通過刺激、激活胰腺中胰島β細(xì)胞,釋放胰島素,提高胰島素敏感性,降低胰島素抵抗來進(jìn)行降糖,因此不適用于沒有胰島分泌功能的患者,主要針對2型糖尿病患者。易產(chǎn)生低血糖、體重增加、消化道反應(yīng)和皮膚性過敏等不良反應(yīng)。主要包括有格列苯脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪等。
α-葡萄糖苷酶抑制劑:主要以延緩腸道碳水化合物吸收而達(dá)到治療糖尿病的口服降糖藥物,主要作為2型糖尿病人的用藥。容易產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)、當(dāng)與其他降糖藥聯(lián)合使用時容易發(fā)生低血糖等不良癥狀。主要包括有:拜唐蘋、阿卡波糖等。
以上就是糖尿病患者的用藥主要包括哪些的相關(guān)介紹,建議患者就診后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物積極治療,控制病情,減少對眼、腎、心臟等組織器官的損害。