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注射用鹽酸丁卡因的適應癥是什么?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


注射用鹽酸丁卡因的主要成分為鹽酸丁卡因,其化學名為4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯鹽酸鹽。而且注射用鹽酸丁卡因為粉針,需加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。

注射用鹽酸丁卡因作用于μ-阿片類受體以及去甲腎上腺素和血清張力素系統(tǒng),可緩解普通到嚴重的疼痛,可用于硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、神經(jīng)傳導阻滯、黏膜表面麻醉。

注射用鹽酸丁卡因進入血液后,大部分和血漿蛋白結合,蓄積于組織中,骨骼肌內蓄積量最大,當血漿內的濃度下降時又釋放出來。注射用鹽酸丁卡因大部分由血漿膽堿酯酶水解轉化,經(jīng)肝代謝為對氨基苯甲酸與二甲氨基乙醇,然后再降解或結合隨尿排出。

注射用鹽酸丁卡因不良反應主要為:

1、毒性反應:本品藥效強度為普魯卡因的10倍,毒性也比普魯卡因高10倍,毒性反應發(fā)生率也比普魯卡因高,常由于劑量大、吸收快或操作不當引起,如誤注入血管使血藥濃度過高等。用藥過量的中毒癥狀表現(xiàn)為:頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷,并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降,需及時搶救。 

2、變態(tài)反應:對過敏患者可引起猝死,即使表面麻醉時也需注意。

3、可產(chǎn)生皮疹或蕁麻疹,顏面、口或(和)舌咽區(qū)水腫等。



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