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注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與哪些藥物相互作用

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉為白色或類(lèi)白色的粉末或結(jié)晶性粉末,主要用于鼻竇炎、中耳炎會(huì)厭炎等疾病,上述疾病往往需要同時(shí)使用多種藥物。注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與哪些藥物會(huì)相互作用?

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉對(duì)包括產(chǎn)酶菌株在內(nèi)的葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌、腸球菌屬、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、淋病奈瑟菌、梭桿菌屬、消化球菌屬、消化鏈球菌屬及包括脆弱擬桿菌在內(nèi)的擬桿菌屬均具抗菌活性。

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉適用于治療由敏感細(xì)菌所引起的感染。典型的適應(yīng)癥包括 :鼻竇炎、中耳炎、會(huì)厭炎、細(xì)菌性肺炎等上、下呼吸道感染 ;尿路感染、腎盂腎炎;腹膜炎、膽囊炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔蜂窩織炎等腹腔內(nèi)感染 ;細(xì)菌性菌血癥 ;皮膚、軟組織、骨、關(guān)節(jié)感染;淋球菌感染。在圍手術(shù)期,也可注射注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉以降低腹部和盆腔手術(shù)后患者傷口感染的發(fā)生率,傷口感染可繼發(fā)腹膜感染。在終止妊娠或行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),注射用舒巴坦鈉氨芐西林鈉可作為預(yù)防用藥以減少手術(shù)后發(fā)生膿毒血癥的危險(xiǎn)。

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與哪些藥物相互作用?

1、與氯霉素合用時(shí),在體外對(duì)流感嗜血桿菌的抗菌作用影響不一,氯霉素在高濃度(5~10mg/L)時(shí)對(duì)注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉無(wú)拮抗作用,在低濃度(1~2mg/L)時(shí)可使氨芐西林的殺菌作用減弱。氨芐西林在體外對(duì)金黃色葡萄球菌的抗菌作用可為林可霉素所抑制。對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌和腸桿菌屬的體外抗菌作用可為卡那霉素所加強(qiáng)。慶大霉素可加速氨芐西林對(duì)B組鏈球菌的體外殺菌作用。

2、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與下列藥品有配伍禁忌:硫.酸阿米卡星、硫.酸卡那霉素、硫.酸慶大霉素、 鏈霉素、克林霉素磷酸酯、鹽酸林可霉素、粘菌素甲磺酸鈉、 多粘菌素B、琥珀氯霉素、琥乙紅霉素和乳糖酸紅霉素鹽、四環(huán)素類(lèi)注射劑、新生霉素、腎上腺素、間羥胺、 多巴胺、阿托品、鹽酸肼酞嗪、水解蛋白、氯化鈣、 葡萄糖酸鈣、 維生素B族、維生素C、 含有氨基酸的營(yíng)養(yǎng)注射劑、 多糖(如右旋糖酐40)和氫化可的松琥珀酸鈉,這些藥物可使氨芐西林的活性降低。

3、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與重金屬,特別是銅、鋅和汞呈配伍禁忌,因后者可破壞其氧化噻唑環(huán)。由鋅化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影響其活力。也可為氧化劑、還原劑或羥基化合物滅活。

4、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉在弱酸性葡萄糖注射液中分解較快,宜用中性液體作溶劑。

5、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉可加強(qiáng)華法林的作用。

6、別嘌醇與注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉合用時(shí),皮疹發(fā)生率顯著增高,尤其多見(jiàn)于高尿酸血癥,故應(yīng)避免與別嘌醇合用。

7、氯霉素與注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí),遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)為高。

8、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉自腎臟排泄,因此與注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉合用時(shí)使其血藥濃度增高,排泄時(shí)間延長(zhǎng),毒性也可能增加。

9、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉與雙硫侖(乙醛脫氫酶抑制藥)也不宜合用。 10。注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán),因而可降低口服避孕藥的效果。

使用注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等不良反應(yīng),皮疹發(fā)生率1%~6%。偶見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性增高。極個(gè)別病例發(fā)生剝脫性皮炎、過(guò)敏性休克。

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