小金丸在臨床廣泛用于治療多種內(nèi)科、外科疾病,被稱為中醫(yī)外科之“圣藥”。除治療乳腺增生外,也用于乳腺癌的輔助治療。乳巖現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為乳腺癌,全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢。全國腫瘤登記地區(qū)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位。
乳腺癌早期被稱為“(乳)石癰”,指癰疽之至牢有根而硬如石者,出自《肘后備急方》卷五。南宋·陳自明在其所著《婦人大全良方》中首次提出“乳巖”之名,自此,后世多沿用此說。間有稱“乳癌”、“奶巖”、“石奶”、“翻花石榴發(fā)”、“乳石”等。初起乳中結(jié)成小核如豆大,漸漸大如棋子,不疼不癢,不紅不熱,經(jīng)年累月,漸漸長大,始感疼痛,痛即不休,未潰時,腫如 堆粟,或如覆碗,色紫堅硬。漸漸潰爛,污水滲出,時出臭血。潰爛深如巖穴,瘡口邊緣不齊,或高凸如蓮蓬,疼痛連心。有的初起時乳房發(fā)生腫 塊,腫塊中央按之富有彈性,多在未潰前發(fā)現(xiàn)乳竅流血,后期潰爛無膿而出血,瘡口中央凹陷,邊緣堅硬。也有初起時乳暈部位發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹, 表面腐爛而滲出血水,此后乳頭逐漸凹陷,四周堅硬,皮色紫褐,后期乳頭潰爛,乳房內(nèi)則有堅硬的腫塊。以上三種,在病的過程中?稍诨紓(cè)頸 部和腋下部位發(fā)現(xiàn)腫大的硬塊,并與周圍組織粘連。
醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細胞的生長、繁殖,達到控制和消滅癌細胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療;瘜W(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細胞分裂,破壞癌細胞的治療方法,簡稱化療。內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復(fù)和增強機體內(nèi)部的抗病能力,從而達到陰陽平衡治療腫瘤的目的。
小金丸由麝香、楓香脂、木鱉子、制草烏、乳香、沒藥、當(dāng)歸、地龍、五靈脂等組成,具有化痰除濕、祛瘀通絡(luò)的作用,能夠散結(jié)消腫、化瘀止痛。多用于骨結(jié)核、慢性骨髓炎、淋巴結(jié)核、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核、乳腺癌、乳腺炎、乳腺小葉增生、冷性膿腫、類風(fēng)濕性脊椎炎、關(guān)節(jié)炎等與中醫(yī)陰疽相類者。實驗表明,小金丸加減具有良好的改善血瘀狀態(tài)和抑制腫瘤生長的作用,且有副作用小的優(yōu)點,并可以較迅速、持久的發(fā)揮藥效。此外,小金丸還具有消炎、退腫、抗結(jié)核、鎮(zhèn)靜止痛以及提高機體免疫力和抗病能力的作用,能促進腫塊和疤痕減輕或消退。
必須明確,小金丸只是作為乳腺癌的輔助治療藥物,不能替代手術(shù)和化療。