廖新波發(fā)博文揭藥價(jià)高要害
自接受本報(bào)記者采訪談了對(duì)“社區(qū)醫(yī)院藥房與零售藥房一體化”的看法后，廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波發(fā)博文，揭露藥價(jià)虛高的另一個(gè)要害——即使未來(lái)基本藥物實(shí)施零差價(jià)（即按醫(yī)院原進(jìn)購(gòu)價(jià)）銷售，現(xiàn)有定價(jià)機(jī)制不變，藥品價(jià)格可能降不下來(lái)。
降低藥價(jià)該如何解決？
應(yīng)該改革現(xiàn)有的定價(jià)機(jī)制
近日，央視《每周質(zhì)量報(bào)告》報(bào)道的關(guān)于“出廠價(jià)15元藥品醫(yī)院賣213元”的現(xiàn)象成為市民關(guān)注焦點(diǎn)。昨日記者隨機(jī)采訪了一些市民，其中多人表示，希望通過(guò)實(shí)施基本藥物制度及新醫(yī)改提及的“醫(yī)藥分家”方式來(lái)起到降低藥價(jià)的目的，而對(duì)于“藥店代替醫(yī)院藥房”的方式，部分市民又擔(dān)憂買到貴藥。
廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在前晚發(fā)的博文表示，他認(rèn)為實(shí)行基本藥物零差價(jià)不是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，而在于改革現(xiàn)有的定價(jià)機(jī)制�！澳壳拔覈�(guó)的藥品定價(jià)機(jī)制是：國(guó)家制定的指導(dǎo)價(jià)是‘天花板價(jià)’，價(jià)格高得離譜；省級(jí)統(tǒng)二招標(biāo)價(jià)為‘?dāng)厥變r(jià)’，即在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)均基礎(chǔ)上輕柔地?cái)D出一點(diǎn)水分,價(jià)格仍然畸高。”廖新波說(shuō)，實(shí)施零差率后，如果這兩個(gè)環(huán)節(jié)不進(jìn)行改革，仍按原來(lái)的藥品定價(jià)機(jī)制執(zhí)行，藥品價(jià)格還是下不來(lái)。
既然從國(guó)家到各省，再到各市，各級(jí)政府采購(gòu)部門都進(jìn)行壓價(jià)，為何藥價(jià)還是居高不下？廖新波透露，有專家認(rèn)為，上級(jí)政府招標(biāo)機(jī)構(gòu)沒(méi)有壓價(jià)的內(nèi)在動(dòng)力。在地方政府、藥品生產(chǎn)廠家等利益群體的壓力下，省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)的藥品價(jià)格有可能出現(xiàn)“就高不就低”的現(xiàn)象。
基本藥物制度會(huì)帶來(lái)什么？
零差價(jià)后看病取藥或更難
“看病貴”的話題由此再次被擺上臺(tái)面。對(duì)于廣州等地基層醫(yī)院即將正式實(shí)施的基本藥物制度，廖新波也指出了其中的問(wèn)題，即國(guó)家此次制定的307種基本藥物不夠用，這將對(duì)患者看病取藥直接帶來(lái)負(fù)面影響。
“基本藥物目錄中不包含一些已經(jīng)普遍使用的藥物，如緩釋型降血壓藥在基層開(kāi)不到，患者只能到大醫(yī)院開(kāi)藥，農(nóng)村患者還要進(jìn)城取藥，增加了不必要的麻煩。”廖新波表示，基本藥物的不夠用還會(huì)導(dǎo)致患者看病麻煩。例如，各地一些條件較好的中心衛(wèi)生院能夠開(kāi)展剖宮產(chǎn)、膽結(jié)石一類的上腹部手術(shù)，而現(xiàn)在基本藥物目錄缺乏相應(yīng)的麻醉藥品，導(dǎo)致一些衛(wèi)生院能夠開(kāi)展的手術(shù)不能開(kāi)展，群眾只能進(jìn)城接受手術(shù)。
“有人說(shuō)，由此可能導(dǎo)致出現(xiàn)新的‘看病難’、‘住院難’�！绷涡虏ㄗ詈筮�代表一些基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者說(shuō)出他們的心聲，“推行基本藥物制度可能產(chǎn)生的許多問(wèn)題值得政策制定者考慮，并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，以確保好的政策收到好的效果�！�
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