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警惕:降血壓慎服用倍他樂(lè)克

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  高血壓病患者李大爺服降血壓藥卡托普利總是咳嗽,聽(tīng)病友說(shuō)倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)降血壓的效果好,就買來(lái)服用?墒欠幒蟛痪茫阌X(jué)得頭暈、心慌,急忙到醫(yī)院就診。醫(yī)生詢問(wèn)了病史和用藥史,并檢查了血壓和心電圖后告訴他:“您原來(lái)的基礎(chǔ)心率僅為60次/分鐘左右,服用倍他樂(lè)克后心率降至50次/分鐘,需停止服藥!

  倍他樂(lè)克既是目前臨床常用的一線降血壓藥,又是β受體阻斷類降血壓藥的代表藥物。該藥療效好、副作用小,適宜多數(shù)高血壓病患者長(zhǎng)期服用。其降血壓的藥理作用是競(jìng)爭(zhēng)性地與心臟的神經(jīng)受體結(jié)合、阻斷可使心臟興奮的神經(jīng)遞質(zhì)的作用,從而達(dá)到減弱心肌收縮力、減慢心率、減少心輸出量、降低血壓的作用,用于治療高血壓、心絞痛及心律失常等癥,更適用于合并糖尿病、心肌梗塞、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥的高血壓病患者。但是由于藥物阻斷受體的作用可減慢患者的心率,導(dǎo)致患者因供血不足出現(xiàn)眩暈、心悸、疲勞等癥狀,不適于合并竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管痙攣、駕駛汽車或操作機(jī)械以及妊娠期的高血壓病患者。

  患者對(duì)倍他樂(lè)克的個(gè)體差異較大,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否適于服用,以及服用的劑量和用法。除減慢心率外,少數(shù)患者服用倍他樂(lè)克還可出現(xiàn)頭痛、失眠、抑郁、腹痛、惡心、嘔吐、肢端發(fā)冷、腹瀉或便秘等不良反應(yīng);颊唛L(zhǎng)期服用后不宜突然停藥,撤藥過(guò)程不宜少于兩周。

  與倍他樂(lè)克同屬β受體阻斷類降血壓的藥物還有普萘洛爾、吲哚洛爾、阿普洛爾、阿替洛爾、噻嗎洛爾、比索洛爾等三十余種,也需注意以上問(wèn)題。

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