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藥物“階梯治療”法降血壓

時間:2018-12-06  來源:  作者: 我要糾錯


高血壓病的藥物“階梯治療”方案巨涌治療簡化、副作用減少、對患者因病施治、針對性強(qiáng)的特點(diǎn)。其治療原理是讓高血壓患者先從單一的用藥方式開始,逐步增加其它藥物,從而達(dá)到徹底治愈的效果。

高血壓藥物的“階梯治療”方案

第一步:利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手,或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量,以達(dá)到降壓目的,若無效,則進(jìn)行第二步治療。

第二步:可同時用兩種藥物治療,利尿劑加p—受體阻滯劑,或用其中的任何一種,另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平,或利尿劑加甲基多巴,或利尿劑加可樂寧,或p—受體阻滯劑(如心得安,或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效,則進(jìn)行第三步治療。

第三步:同時應(yīng)用3種藥物,如利尿劑加p—受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑(如阱苯噠嗪),若再無效,可改為第四步治療。

第四步:同時應(yīng)用4種藥物,利尿劑加p—受體阻滯劑,加血管擴(kuò)張劑,再加其他降壓藥如長壓定。

溫馨提示:高血壓患者經(jīng)一段時間鞏固后,可試行減藥,即逐步“下階梯”的方法,直減至最少的藥物及最小的劑量,且仍使血壓穩(wěn)定,得到適用于每個病人的藥物量,同時亦減少了藥物的高血壓副作用,療效可達(dá)個體最佳水準(zhǔn)。

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