本品別名斑蠔、花斑毛、斑貓、芫青、花殼蟲(chóng)、章瓦、黃豆蟲(chóng)等，系芫青科昆蟲(chóng)南方大斑蝥Mylabris phalerata Pall�；螯S黑小斑蝥M.cichorii L。的蟲(chóng)體。主要產(chǎn)于遼寧、河南、山東、江蘇等地。
性味與歸經(jīng)：味辛，性寒，有毒；歸肝經(jīng)。
功用：攻毒蝕瘡，破血散結(jié)。
主治：（1）原發(fā)性肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、皮膚癌等。（2）癰疽、頑癬、瘰疬、狂犬咬傷、斑禿等。
用量與用法：內(nèi)服0.03-0.06克，作丸、散服用。外用適量，研未敷帖發(fā)泡，或酒醋浸。其制劑有注射用斑蝥素、注射用羥基斑蝥胺、斑蝥素片、羥基斑蝥胺片、甲基斑蝥胺片、去甲斑蝥胺片等。
注意事項(xiàng)：（1）服藥后一般不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為泌尿道及胃腸道的刺激癥狀，如尿閉、尿痛、尿血、腹痛、腹瀉等，臨床在湯劑使用時(shí)一般加滑石20-30克制之。個(gè)別病人用藥后有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速和手指顏面的麻木感。再次服藥時(shí)不良反應(yīng)往往不再出現(xiàn)。（2）本品外涂皮膚，即令發(fā)赤起泡，故不可外涂面積過(guò)大。（3）體弱及孕婦忌服。（4）本品宜飯后服。（5）綠茶、生綠豆、黃蓮、黃柏及六一散等對(duì)本品制劑有一定解毒能力。
現(xiàn)代研究：本品含有斑蝥素、單萜烯類(lèi)脂肪、樹(shù)脂、蟻酸及色素等成份，但抗癌活性成份為斑蝥素（亦稱(chēng)芫青素）。近十余年來(lái)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)合成的各種斑蝥素衍生物達(dá)100余種，主要有斑蝥酸納、甲基斑蝥胺、丙烯基斑蝥胺、羥基斑蝥胺等。實(shí)驗(yàn)研究表明，本品的水醇或丙酮提取物，體外試驗(yàn)結(jié)果證明能抑制Hela細(xì)胞和人體食道癌、賁門(mén)癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等細(xì)胞的代謝。斑蝥素對(duì)小鼠腹水型肝癌和網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤ARS均有一定的抑制作用，并能引起肝癌細(xì)胞明顯萎縮、退化、胞漿多空泡等形態(tài)學(xué)改變，其作用機(jī)制與抑制癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，影響RNA和DNA的合成有關(guān)。而斑蝥素的衍生物均有與斑蝥素類(lèi)似的抗腫瘤作用，以羥基斑蝥胺的化療指數(shù)較高及毒性最小。斑蝥素納的抗腫瘤譜比較廣，除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外，還能抑制小鼠肉瘤S180、宮頸癌U14、艾氏腹水癌實(shí)體型等腫瘤株，體外亦能抑制Hela細(xì)胞株、人食管鱗癌CaEs17細(xì)胞株及人肝癌BES7402細(xì)胞株；同時(shí)能使小鼠外周白細(xì)胞明顯增多，對(duì)紅細(xì)胞數(shù)目沒(méi)有影響，發(fā)現(xiàn)此藥對(duì)骨髓造血干細(xì)胞有一定的刺激作用，在抗癌藥物中，這種具有升高白細(xì)胞的藥物尚不多見(jiàn)。
臨床運(yùn)用中，斑蝥素及其衍生物對(duì)肝癌確有較好療效。據(jù)統(tǒng)計(jì)：以斑蝥素制劑為主治療原發(fā)性肝癌中，有效率60%左右，可改善肝癌患者的臨床癥狀，延長(zhǎng)生存期，部份病例腫塊縮小，白細(xì)胞多不下降，治療后1年生存率為12.7% 。也有用甲基斑蝥胺治療Ⅱ、Ⅲ期原發(fā)性肝癌時(shí)，半年以上生存率明顯高于5-Fu組，若將甲基斑蝥胺的單次用量增大5-10倍，半年以上生存率可得到明顯提高（由18.9%升至57.1%），且未見(jiàn)明顯毒副作用。
民間早就有用斑蝥治療肝癌的偏方技法：（1）斑蝥蒸雞蛋法，鮮雞蛋一個(gè)，斑蝥2-3只。在蛋殼上開(kāi)一小孔，將斑蝥去頭足翅后，放入蛋中，用紙封口，隔水蒸熟，去斑蝥，吃雞蛋，每日或隔日1次，連服5天停5天，3個(gè)月為一療程。（2）斑蝥炒糯米，斑蝥100克，糯米100克，陳皮100克。斑蝥合糯米入鍋微火炒黃，去斑蝥，將炒黃的糯米與陳皮混合為未，每次服5-6克，每天3次。
注：據(jù)了解，曾喧囂一時(shí)的斑蝥及斑蝥制劑，由于有效率有限，臨床醫(yī)生已很少使用。因此，不必一味追求“民間偏方”。醫(yī)生選用什么藥，不是憑道聽(tīng)途說(shuō)，而按自己的臨床體驗(yàn)決定。
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