俗話說，“是藥三分毒”，這個道理看似誰都懂，可生活中又常常被人們拋在腦后。如今，中藥已經(jīng)成為藥物濫用的“重災(zāi)區(qū)”，甚至有相關(guān)專家發(fā)出“中藥亂用堪比抗生素”的感嘆。日前，國家藥監(jiān)局發(fā)布的報告顯示，在我國2010年的藥品不良反應(yīng)中，中藥的不良反應(yīng)報告占了13.8%。針對中藥濫用問題，記者采訪了相關(guān)專家。
亂吃中藥竟成肝衰竭
近年來，中藥養(yǎng)生逐漸成了一股潮流。記者在北京圖書大廈看到，各種中藥養(yǎng)生書籍幾乎占據(jù)了半個樓層，很多還被放在顯要位置。不少中老年人流連其間，有的手捧一大摞中藥養(yǎng)生書籍往交費處走，有的則拿出小本認真抄錄。此外，每到傍晚，各大電視臺就開始播放養(yǎng)生節(jié)目，無數(shù)老年人準時坐在電視機前收看，特別關(guān)注涉及偏方治病的內(nèi)容。
養(yǎng)生節(jié)目火爆，引發(fā)購買中藥熱潮。一家藥店的營業(yè)員告訴記者：“這幾年一些中藥賣得特別好。很多人為保健養(yǎng)生，喝茶泡片西洋參，熬粥放把枸杞子，燉肉放點當歸、黃芪�！比欢瑢＜冶硎�，這些補品雖然副作用不大，但如果不辨體質(zhì)亂吃，或者食用量太大，都對身體不利。
還有人熱衷追尋各種民間偏方。曾有肺癌患者不愿意做化療，追隨小廣告找到“神醫(yī)”，吃了他開的自制膠囊，結(jié)果，咳血、胸痛沒緩解，反倒出現(xiàn)了浮腫尿少等問題，原來那些膠囊里含有蟾皮和蟾酥，引起了嚴重的肝腎損傷。
北京友誼醫(yī)院肝病中心主任、中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會主任委員賈繼東教授回憶起一個病例時，感嘆不已�！鞍肽昵�，一個15歲女孩因臉上的青春痘非常自卑，吃了幾個月祛痘中藥，結(jié)果痘沒見少，人卻越發(fā)沒勁，惡心厭食，皮膚和眼睛都開始發(fā)黃。送到醫(yī)院時，被確診為‘藥物性肝損害’，而且已經(jīng)肝衰竭了。當時內(nèi)科治療已經(jīng)無效，最后還是靠換肝保住了命。”賈繼東告訴記者，像上述女孩的病例，他已遇到好幾個了。
濫用中藥的另一個主要受害器官是腎臟。一周前，一名江西鄉(xiāng)村教師來到北京安貞醫(yī)院腎內(nèi)科，該科主任、中華醫(yī)學(xué)會腎病學(xué)分會名譽主任委員諶貽璞教授經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)他患有尿毒癥，必須住院治療。經(jīng)詢問，諶貽璞得知他因患濕疹，吃了含有廣防己的中藥，廣防己含有“馬兜鈴酸”，這是明確能夠引起腎損害的成分。
中藥也有副作用
百姓認為中藥無副作用。導(dǎo)致中藥濫用，一個重要因素是很多人認為中藥藥性平和、無毒副作用，有病治病，“無病健身”。中國中醫(yī)科學(xué)院藥物研究所研究員岳鳳先表示，凡藥物都有毒性，而這也正是其藥用價值所在。很多人覺得中藥是無毒副作用的，因而長期服用，這種做法很不可取。
國家中醫(yī)藥管理局制訂的《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中指出，中成藥使用中出現(xiàn)不良反應(yīng)的一個主要原因就是長期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子等，過量服用即可中毒。
不懂辨證也亂吃中藥。記者來到北京朝陽區(qū)幾家藥店，以消費者的身份向店員咨詢治療咽炎該買哪種藥，她們都勸記者買中藥。但說到中醫(yī)的辨證理論，卻沒人能說得清，倒是讓記者自己看說明，“同時吃幾種中藥，效果好”。
記者在藥店中遇到患有心臟病的李女士，問她買中藥時都要注意什么。她回答：“我算是久病成醫(yī)，憑感覺唄！中藥就像保健品，多買些回家，有病治病，沒病健身�！睂Υ�，岳鳳先表示一定要辨證用藥。任何藥物對于健康或不具備適應(yīng)證的人來說都像是“毒藥”。因此，藥方與病癥必須高度吻合，只有在辨證論治的基礎(chǔ)上用藥，才能確保療效和安全。
醫(yī)生使用中藥不規(guī)范。據(jù)統(tǒng)計，70%的中成藥是西醫(yī)開的，其中不合格率高為43.4%，主要原因在于不辨證用藥。岳鳳先表示，真正按中醫(yī)理論辨病，并具備實踐經(jīng)驗來開藥方的醫(yī)生不多。由于中藥，特別是中成藥的處方權(quán)不受限制，中西醫(yī)都能開，所以合理配伍、辨證論治等原則的把握能否真做到位，就難以保證。岳鳳先表示，很多醫(yī)生按照西醫(yī)思路開中藥，“不遵循中醫(yī)思想理論，不出問題才怪。”
別讓中藥成“毒藥”
如何才能最大限度地發(fā)揮中藥的長處，同時避免中藥傷身呢？專家給出了如下建議：
不要輕信“純天然”、“純植物”等藥品宣傳，不要認為凡是中草藥都沒有毒副作用。岳鳳先說，中草藥都需經(jīng)過炮制才能使用，所以根本就不存在所謂的“純天然”藥材。單味中藥都有毒性，復(fù)方才能規(guī)避毒性風險。中藥講究“君、臣、佐、使”，就是通過藥物間相互作用，提高藥效，減低毒副作用。
開中藥必須到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中醫(yī)醫(yī)院，不要盲目相信偏方、民間驗方等，不要到非正規(guī)的小診所看病。北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科張蒼博士告訴記者，朱砂等藥材含有重金屬，已被醫(yī)院棄之不用，而小診所卻還在使用。
中醫(yī)講“方對人”，而不是“方對病”�！靶枰L期服用中藥的患者，一定要定期隨診，注意換方，絕不能一副藥吃一年。”張蒼說。
內(nèi)科偏方
