以下是又一則生活中“亂點(diǎn)鴛鴦譜”的故事，但這一次的主角，換成了“達(dá)克寧栓”。郭女士最近一段時(shí)間感覺外陰有些瘙癢，白帶的顏色和狀態(tài)也和平時(shí)有了不同，她翻看了一些報(bào)紙雜志，發(fā)現(xiàn)這很有可能是陰道炎的征兆。于是她來(lái)到了藥店，店員迎上，問道：“請(qǐng)問您需要些什么?”郭女士有些難以啟齒：“呃.....陰道有些瘙癢，不太舒服。”店員馬上接話：“這是陰道炎。”店員的回答和自己預(yù)想的一致，郭女士信心更足了：“那用什么藥比較好?”店員把郭女士領(lǐng)到了婦科用藥的柜臺(tái)前：“我建議您使用達(dá)克寧栓，西安楊森的，療效不錯(cuò)，很多人都買這個(gè)。”郭女士心想，達(dá)克寧栓知名度高，廣告都在做，應(yīng)該不錯(cuò)。一看價(jià)格：元粒，有點(diǎn)貴，大品牌就是不一樣，郭女士一咬牙，買了!回家用了一個(gè)療程之后，郭女士卻感覺陰道愈發(fā)地瘙癢，她困惑了。
當(dāng)初筆者看到這個(gè)故事的時(shí)候，實(shí)在是忍不住發(fā)笑，但后來(lái)往深處想了想，覺得有些可悲。這不恰恰反映了當(dāng)今社會(huì)隨處可見的真實(shí)現(xiàn)狀嗎?店員和顧客，一個(gè)愿打一個(gè)愿挨。結(jié)果呢?郭女士因?yàn)闊o(wú)知蹂躪著自己的健康。同為女人，筆者看不下去了，借著本期藥店淘寶告訴廣大的女性同胞：達(dá)克寧栓究竟是怎么用的!
先弄清楚自己是啥毛病，再用藥也不遲
醫(yī)生飽讀十幾年醫(yī)書，再積累十幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)，尚且還要望聞問切，看檢查結(jié)果說(shuō)話。郭女士一介“平民”，倒是隨便翻了一下報(bào)紙雜志，就給自己斷癥了，一個(gè)字：牛!“外陰瘙癢，白帶顏色和狀態(tài)出現(xiàn)異常”確實(shí)是陰道炎的一個(gè)典型癥狀，但要知道，陰道炎也分很多種。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科朱蘭教授指出：不同性質(zhì)的陰道炎，治療用藥也是不同的。達(dá)克寧栓主要用于治療外陰陰道念珠菌病(即霉菌性陰道炎)，但對(duì)于其他性質(zhì)的陰道炎是無(wú)效的。
換句話說(shuō)，也許郭女士確實(shí)是患了陰道炎，但并非是霉菌或革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的，這種情況下使用了達(dá)克寧栓，藥不對(duì)癥，自然會(huì)加重病情。舉個(gè)例子，細(xì)菌和霉菌是互相抑制的，如果明明是細(xì)菌性陰道炎卻誤用了殺滅霉菌的藥物如達(dá)克寧栓，細(xì)菌此時(shí)就會(huì)趁虛而入，更加猖獗。如此一來(lái)，陰部瘙癢肯定“有過之而無(wú)不及”。
要自己判斷是否霉菌性陰道炎，確實(shí)是有跡可循的。例如白帶增多，分泌物呈豆腐渣狀，瘙癢，伴有惡臭、陰道粘膜充血，但這些都是一般情況下會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，并不是百分百準(zhǔn)確的。而且患者利用自己的感官去界定“豆腐渣狀”、“惡臭”等難免也會(huì)存在偏差，所以最好的方法就是到醫(yī)院做個(gè)分泌物檢查(價(jià)格不貴，也就十多塊錢)，明確自己屬于哪一種陰道炎，咨詢醫(yī)生的意見后再到藥房購(gòu)藥也不遲。
陰道塞栓劑，絕不是小菜一碟
就這樣憑空想象要把達(dá)克寧栓塞進(jìn)陰道，貌似不是件難事�？涩F(xiàn)實(shí)與理想間總是有點(diǎn)差距的，有人把達(dá)克寧栓塞進(jìn)陰道后就肆無(wú)忌憚地跑跑跳跳，導(dǎo)致達(dá)克寧栓整顆滑了出來(lái)或是溶解成液體后又流出陰道，甚至有人把達(dá)克寧栓塞進(jìn)肛門里，囧啊!廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主管藥師丘振文表示，盡管比起一般的口服消炎藥，栓劑采取局部上藥的方式，具有見效快、療效好、副作用小的優(yōu)點(diǎn)，但如果在使用過程中沒有掌握正確的方法，也很難發(fā)揮最佳療效。由此可見，在這方面大家很有必要好好上一課。
每盒達(dá)克寧栓中都會(huì)配有指套，陰道給藥之前，應(yīng)該先戴好指套，以保證衛(wèi)生和安全。至于給藥前需不需要先沖洗陰道，這也取決于你屬于哪一類型的陰道炎。對(duì)于霉菌性陰道炎，上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科劉建華主任指出，不需要事先進(jìn)行陰道沖洗。準(zhǔn)備工作就緒后，就可以開始給藥。劉主任表示，放置陰道栓時(shí)，可將其固定到輔助送入的器械(藥盒內(nèi)專配的)上或是直接用手指，慢慢地盡可能深入地(前提是不會(huì)引起自身不適)將其送到陰道中，并保持臥姿15分鐘左右。同時(shí)，陰道栓劑最好在晚上臨睡前使用，這樣能使藥物在人體平臥的狀態(tài)下充分溶解，從而更好地發(fā)揮藥效，也避免了栓劑滑落出陰道所帶來(lái)的麻煩。
癥狀消失便立刻停藥?你將前功盡棄
達(dá)克寧栓是直接作用在陰道炎癥部位的，因此見效速度非�？臁Ｃ棵坑龅竭@種情況，大多數(shù)患者在喜出望外的同時(shí)也很容易解除防備，就此停藥。朱教授強(qiáng)調(diào)，這樣做的結(jié)果往往是療程不夠，因而導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。實(shí)際上，市面上出售的達(dá)克寧栓包括1粒一療程、3粒一療程以及7粒一療程的。患者在使用達(dá)克寧栓時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格以使用說(shuō)明書上的療程為準(zhǔn)。即使療程進(jìn)行到一半時(shí)，癥狀就已經(jīng)全部消失，也一定要堅(jiān)持用藥到療程結(jié)束。朱教授補(bǔ)充，患者還應(yīng)該在此后每次月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行分泌物的檢查，連續(xù)3次檢查結(jié)果呈陰性，才能視為治愈。所以女性患者們要注意不能操之過急，該停藥時(shí)才停藥，方能笑到最后
用達(dá)克寧栓期間，請(qǐng)和愛人保持距離
霉菌性陰道炎的治療期可長(zhǎng)可短，女性在使用達(dá)克寧栓期間，另一半難免會(huì)有“性”趣盎然的時(shí)候，這時(shí)請(qǐng)雙方都最好按捺住。要知道，女性在陰道炎尚未治愈時(shí)進(jìn)行房事，有可能會(huì)導(dǎo)致男性生殖器出現(xiàn)感染，同時(shí)女性本身的炎癥也更難治愈，所以，忍一時(shí)風(fēng)平浪靜啊。當(dāng)然，如果實(shí)在把持不住，那就只能建議大家使用避孕套。而一旦男性生殖器也出現(xiàn)炎癥，同樣需要借助藥物進(jìn)行治療，否則男女雙方交叉?zhèn)魅�，最終只能落得個(gè)久治難愈的下場(chǎng)。
特殊女性人群不要使用達(dá)克寧栓
這里所說(shuō)的“特殊女性人群”，相信大家都心中有數(shù)，指的就是孕婦、哺乳期婦女和處于月經(jīng)期的女性。劉主任提醒，在懷孕早期(前3個(gè)月)最好不要使用達(dá)克寧栓，因?yàn)槠渲饕煞窒?酸咪康唑進(jìn)入血液后對(duì)胎兒會(huì)造成一定的影響，但在懷孕3個(gè)月后就可以使用了。同樣的道理，哺乳期婦女也不宜使用達(dá)克寧栓，以免硝.酸咪康唑代謝后經(jīng)乳汁排出，對(duì)嬰兒造成不良影響。至于月經(jīng)期不建議大家使用達(dá)克寧栓，則是考慮到有可能會(huì)引起感染。
達(dá)克寧栓引發(fā)過敏?停藥為妙
每一種藥物都會(huì)有特定的過敏人群，達(dá)克寧栓也不例外，它有可能使患者外陰灼痛、刺痛、變紅等，但一般是比較輕微的。劉主任建議，發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用，并用大量清水清除殘留的栓劑，避免用手去抓或是用肥皂水、熱水燙洗，同時(shí)不要吃刺激性食物;也可以用皮炎平、膚輕松等涂抹外陰部;必要時(shí)可以選擇口服抗過敏藥，例如撲爾敏、息斯敏等。
藥店評(píng)價(jià)：
達(dá)克寧栓同樣是藥店到達(dá)率相當(dāng)高的一款藥品，筆者在走訪老百姓、宏興、健民、大參林等藥店時(shí)，發(fā)現(xiàn)達(dá)克寧栓被店員和藥師提及的頻率也非常高。據(jù)店員介紹，達(dá)克寧栓與同類婦科外用藥相比，銷量一直遙遙領(lǐng)先，在消費(fèi)者中的口碑也很不錯(cuò)。同時(shí)，筆者在以消費(fèi)者的身份進(jìn)行詢問的過程中發(fā)現(xiàn)，各藥店的店員和藥師的表現(xiàn)大多遵循這樣一個(gè)規(guī)律，店員通常是僅聽到“外陰瘙癢，白帶異常”的描述后就直接向筆者推薦達(dá)克寧栓，而藥師則顯得相對(duì)專業(yè)一些，會(huì)通過“你是否知道自己屬于哪一種陰道炎?”、“白帶量多嗎?是什么顏色的?有沒有異味?”等問題來(lái)了解消費(fèi)者本身的情況。因此，大家在到藥房購(gòu)買達(dá)克寧栓的時(shí)候有必要留個(gè)心眼，藥房里的并不都是具備專業(yè)知識(shí)的人員。
藥師還介紹，達(dá)克寧栓有3種不同的規(guī)格，1粒裝的每粒有效成分是1.2g，使用一次就是一個(gè)療程;3粒裝的每粒有效成分是0.4g，連續(xù)使用3天為一個(gè)療程;7粒裝的每粒有效成分是0.2g，既可以連續(xù)使用7天，也可以采取三日療法，即第一日晚1枚，隨后三日早晚各1枚�？傊M(fèi)者要區(qū)別對(duì)待。
另外，藥師提醒，達(dá)克寧栓要注意保存，像夏天室內(nèi)溫度較高時(shí)，栓劑容易變軟，陰道給藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)困難，因此最好把達(dá)克寧栓放在冰箱里冷藏，等待其變硬后再使用。
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