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國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)公布了第28期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》，提醒公眾服用鎮(zhèn)靜催眠藥可能引起夢(mèng)游癥等異常睡眠行為。

近年，美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)、澳大利亞醫(yī)療產(chǎn)品局(TGA)多次發(fā)布鎮(zhèn)靜催眠藥的安全性信息，F(xiàn)DA還要求藥品說明書必須標(biāo)明鎮(zhèn)靜催眠藥可能導(dǎo)致異常睡眠行為。與此同時(shí)，我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心也多次收到相關(guān)報(bào)告。SFDA指出，鎮(zhèn)靜催眠藥引發(fā)的異常睡眠行為主要包括睡行癥(即夢(mèng)游癥)、夢(mèng)駕癥(服用鎮(zhèn)靜催眠藥后在不清醒的狀態(tài)下駕車，而沒有任何印象)或在明顯睡眠狀態(tài)下的其他潛在危險(xiǎn)行為，包括準(zhǔn)備食物、進(jìn)食、打電話和性行為等。

“唑吡坦、艾司唑侖、三唑侖等都是常用的鎮(zhèn)靜催眠藥。”衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師徐小華向《生命時(shí)報(bào)》記者介紹，這些藥物在緩解患者緊張、焦慮和失眠癥狀以及抗驚厥、抗癲癇等方面確有價(jià)值。但長(zhǎng)期服用可能引起耐受性、習(xí)慣性和成癮性。因此，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理用藥，尤其要注意以下幾點(diǎn)：

首先，患者的主訴要準(zhǔn)確。失眠是一種主觀感受很強(qiáng)的病癥，患者向醫(yī)生敘述癥狀時(shí)會(huì)在不經(jīng)意間夸張地表達(dá)自己的感受，這就可能誤導(dǎo)醫(yī)生對(duì)藥物的種類和劑量的選擇。

其次，不要隨意加大藥量。不同劑量的鎮(zhèn)靜催眠藥藥效各異，小劑量可引起鎮(zhèn)靜，用于解除患者的焦慮和煩躁不安;中等劑量能催眠，用于失眠癥;大劑量則具有抗驚厥或麻醉作用。SFDA指出，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)本著最短療程和最小劑量的原則用藥。同時(shí)，患者不可擅自加大藥量，以免增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

再者，停藥宜循序漸進(jìn)。“連續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，如1—3個(gè)月服用鎮(zhèn)靜催眠藥的患者切不可突然停藥。”徐小華說，這可能造成反跳性失眠，使病癥變得復(fù)雜。當(dāng)然，短期用藥，如不超過一周通常不會(huì)出現(xiàn)這類問題。

最后要強(qiáng)調(diào)，服用鎮(zhèn)靜催眠藥時(shí)不能飲酒或吃其他能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。